在破解大脑抑郁“密码”方面取得了进展
临床抑郁症是一种常见的精神疾病,其后果往往是毁灭性的。一项新的研究生物精神病学促进了我们对人类大脑中抑郁症神经回路的基本理解。
抑郁症的治疗是复杂的疾病的高度异质性和显著的复杂性。治疗抑郁症的药物是可用的,但三分之一的患者对这些一线药物治疗没有反应。其他治疗方法如深部脑刺激(DBS)可以为患者提供实质性的缓解,但以往的结果并不一致。更个性化治疗的发展和改善的结果需要更好地理解抑郁症的神经生理机制。
在贝勒医学院的Sameer Sheth医学博士、Wayne Goodman医学博士和Nader Pouratian医学博士的带领下,研究人员收集了三个前额皮质区域的电生理记录人类被试他们都患有严重的难治性抑郁症。
的前额叶皮层在精神和认知障碍中起着重要作用,影响一个人设定目标和形成习惯的能力。这些高度进化的物种大脑区域在非人类模型中尤其难以研究,所以数据收集从人类的大脑活动尤其有价值。
研究人员使用植入的颅内电极对大脑表面的神经活动进行电生理记录,并在9天内测量每个参与者的抑郁严重程度。病人们正在接受脑部手术作为DBS治疗可行性研究的一部分。
研究人员发现,较低的抑郁严重程度与低频神经活动的减少和高频神经活动的增加有关。他们还发现前扣带皮层(ACC)是抑郁症严重程度的最佳预测区域。除了ACC,与抑郁症途径和症状的多样性相一致,他们还确定了成功预测严重程度的个体特异性特征集。
“为了使用神经调节技术来治疗复杂的精神或神经疾病,理想情况下,我们需要了解他们潜在的神经生理学,”Sheth博士说。“我们很高兴在理解情绪如何在人类前额叶回路中编码方面取得了初步进展。随着越来越多这样的数据可用,我们希望能够确定哪些模式在个体之间是共同的,哪些是特定的。这一信息对于设计和个性化治疗抑郁症的下一代疗法(如DBS)至关重要。”
John Krystal,医学博士,编辑生物精神病学他说:“我们现在有越来越多的方法可以应用于绘制电路和表征抑郁症背后的神经代码。这一知识将指导下一代脑刺激治疗,并广泛地指导我们理解和治疗抑郁症的方式。”
更多信息:肖家阳等,脑内神经活动对抑郁症严重程度的影响,生物精神病学(2023)。DOI: 10.1016 / j.biopsych.2023.01.020