五分之三长COVID病人器官损伤感染一年后,发现研究
最新的数据国家统计局报告显示,超过120万人在英国一起生活长COVID 12个月或者更多。
几项研究已经证实症状可以持续下去在人们长COVID感染后了一年多。和长COVID可以发生不管是否人病得很重时抓住了病毒。
与此同时,有令人信服的证据的人的器官损伤因COVID住院。但是器官损伤的人不一定需要住院的病毒,但发达COVID多久?
在一个新的研究发表在《皇家学会医学杂志》上,我和我的同事们看着长COVID患者的器官损伤,其中大多数并不严重影响他们最初COVID。我们发现59%的参与者器官损伤一年之后他们最初的症状。
填补知识空白
我们一个星期到第一个英国锁定2020年3月底。在病人成为严重不适和COVID入院治疗,心脏和其他器官功能障碍的风险越来越清楚临床医生和科学家。
长COVID这个词,现在用来形容post-COVID症状持续超过12周,还没有被发明。COVID感染人的影响没有住院没有特点,但被认为是微不足道的。
一个牛津大学公司专门从事瀑特异性成像问我合作的后续研究人们在社区COVID之后,提出解决这一知识差距的机会。
在2020年和2021年,我们记录症状,进行了40分钟多器官磁共振成像扫描与长COVID 536人,6个月后他们最初的感染,专注于心脏、肺、肝脏、肾脏和胰腺。
约有13%的人当他们第一次住院诊断为COVID,只有2%的收到一个或多个COVID接种疫苗,反映大流行的早期阶段的情况。
从第一组扫描,我们发现331名参与者(62%)器官损伤。损伤的肝脏,胰腺,心脏和肾脏是最常见的(影响29%、20%、19%和15%的参与者分别)。这331个受试者随访6个月后进一步MRI扫描。
我们发现,五分之三的原始研究参与者(59%)在至少一个器官损伤感染一年之后,虽然刚刚超过四分之一(27%)在两个或两个以上的器官损伤。因此,对于绝大多数参与者器官损伤在6个月,至少持续到12个月。
虽然在某些情况下参与者与器官损伤不再出现症状,器官损伤与更高的持续症状的可能性和减少函数在12个月。
未来的研究应该有四个优先级
我们的研究有一些局限性,指导未来的研究。
首先,绝大多数的参与者在我们的研究中发现之前COVID疫苗可用。所以我们需要看看同等程度的器官损害发生在当前的背景下,大多数人都有至少一个COVID疫苗。它也将成为重要的研究已感染的人最近COVID变体。
进一步,再后续的长COVID将显示有多少器官损伤最终改善,并可能帮助我们理解器官损伤在这种背景下如何影响生活质量和长期的健康。
第二,与健康对照组相比我们的参与者在第一次扫描,但不是在后续的扫描。未来的研究应该比较患者长时间COVID器官功能不同的对照组。有用的比较可能包括人群风险因素(如糖尿病和肥胖),但不久COVID,和人长COVID COVID但没有开发。
第三,我们不能够识别清楚亚型的症状与特定器官的损害,或器官。我们无法链接特定器官损害到特定的症状。
需要共同努力更好地定义长COVID亚型的症状,血液调查或成像。例如,炎症和血液凝固异常假设长COVID背后主要的机制,但这两种相关联的特定器官的变化吗?如果我们能更好地理解长COVID背后的潜在机制,这将增加有效的治疗的机会。
第四,这并不是一项研究在人口水平。长COVID的影响生活质量和个人时间工作是一个主要问题,卫生系统和经济,应通知进一步考虑的更广泛的成本长COVID器官损伤。
在一个正在进行的研究中,STIMULATE-ICP,我们正在考虑所有这些方面,包括评估是否多器官磁共振成像扫描可以提高护理长COVID病人。
进一步的研究与长COVID将重要器官损伤。但鉴于长COVID感染者的数量,即使一个较小的比例比显示器官障碍在我们的研究中,这是一个大规模的问题。
减少长COVID和任何相关的风险器官损伤、COVID感染和再感染避免尽可能多的价值。
