研究发现,飓风暴露后,痴呆症患者的死亡风险增加
一项新的研究发表在JAMA网络开放探索了暴露在美国主要飓风中的老年痴呆症患者的死亡风险。
以前对飓风的研究表明,飓风的强度普遍增加死亡率但目前还不清楚暴露在飓风之下的老年人死亡率会有何不同痴呆.他们增加的风险可能是由于正常生活的中断,如获得护理,生活环境的变化,失去获得药物的机会,以及生活环境的变化日常工作该研究的第一作者、密歇根大学护理学院助理教授苏·安妮·贝尔说。
分析的重点是痴呆症患者的死亡风险,而不是死亡率的实际增加。研究结果并没有给出确切的死亡人数飓风效果。
贝尔和他的同事调查了飓风艾尔玛、哈维和佛罗伦萨前后一年受影响的美国各州的县。在346,171名研究人群中,有54,340人死亡。
主要发现包括:
- 85岁及以上人群的死亡风险最高,与85岁以上无痴呆症的成年人相比,死亡风险增加9%。
- 同时参加医疗保险和医疗补助的老年人死亡风险增加11%。
- 在风暴一年后搬家的痴呆症患者中,无论他们是否搬家,死亡的风险仍然存在。
- 在痴呆症患者中,暴露造成的死亡率从哈维的10.9%到艾玛的6.2%不等。
- 死亡率在飓风“厄玛”和“哈维”后3-6个月达到峰值,这表明死亡率的增加是由于风暴造成的直接伤害之外的因素,如缺乏医疗保健渠道和正常生活的改变。
为什么对痴呆症患者的影响很重要
贝尔说,人口参考局估计,到2020年,超过700万65岁或以上的老年人患有痴呆症。如果目前的人口和健康趋势继续下去,到2030年将有900多万美国人患有痴呆症,到2040年将有近1200万美国人患有痴呆症。作为气候变化恶化,灾害会随着痴呆症患者数量的增加而增加。
贝尔说:“重要的信息是,患有痴呆症的老年人有独特的需求,最明显的是,在灾难期间,由于缺乏危机意识,他们几乎完全依赖护理人员。”“我认为,如果有什么不同的话,那就是人们对老年人在灾难期间的需求有了新的关注,而这项研究是一个新兴的证据,它正在努力更好地支持老年人在灾难发生前、发生中和发生后的需求。
灾害研究和痴呆症的下一步
贝尔说:“还有很多东西需要研究,这可以帮助我们为灾难做好准备。”“研究护理人员是如何准备的,人们是否疏散,他们的社区有什么样的反应能力,这可能会影响灾难对这一群体的影响老年人."
贝尔希望这些发现能提高人们对痴呆症患者在灾难期间的特殊需求的认识,并呼吁采取综合方法来准备和应对,包括地方、州和联邦应急人员、医疗监管机构和政策制定者。
更多信息:Sue Anne Bell等人,老年痴呆症患者在飓风后的死亡率,JAMA网络开放(2023)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2023.2043