荟萃分析显示，在大流行期间，全球年轻人因自杀未遂而去急诊室就诊的人数有所上升

尽管在COVID-19大流行期间，儿科急诊就诊人数总体大幅减少，但卡尔加里大学最新发表的一项研究表明，在同一时期的社会隔离中，儿童和青少年因自杀未遂和自杀意念而去急诊就诊的人数也急剧增加。

Sheri Madigan医生临床心理学家他是这项研究的主要作者，该研究于今天(3月9日)发表在《柳叶刀精神病学》，它提供了一个荟萃分析来自18个国家的42项研究，代表了1100多万次儿科急诊科就诊，比较了大流行前和大流行期间截至2021年7月的就诊数据。

数据显示，虽然在大流行期间，因任何与健康有关的原因而前往儿科急诊的人数减少了32%，但前往急诊的儿童和青少年人数仍增加了22%自杀企图的访问量增长了8%自杀意念。

Madigan说:“这22%的增长意味着，在COVID-19大流行之前，平均每个急诊科每月有102例儿童和青少年因自杀未遂而就诊，在大流行期间增加到每月125例。”

虽然麦迪根当然对这些发现感到困扰，但它们并不一定令人震惊。2021年夏天，她的研究团队领导了一项研究，发现在大流行的第一年，儿童和青少年的抑郁和焦虑症状翻了一番，她警告说，这是一场全球性的心理健康危机。

这些令人担忧的新发现似乎证明了这一警告。

“在我们早期关于大流行期间心理健康的工作中，我们确定孩子们处于危机之中，我们需要加强服务和资源，否则情况会变得更糟，”加拿大儿童发展决定因素研究主席马迪根说。“在大流行期间，人们一直在争论孩子们是否没事。现在有了更多的数据发表和分析，我们可以更准确地回答这个问题。事实上，孩子们都不太好。”

从表面上看，一方面，大流行期间儿科急诊就诊的总体减少，另一方面，与自杀企图和自杀意念相关的就诊激增，这两者之间似乎存在令人困惑的差异。但是，在表面之下，这是完全有道理的，马迪根说，他是合著者《柳叶刀精神病学》来自多伦多儿童医院(SickKids)、渥太华大学和都柏林大学学院的研究人员进行了这项研究。

对COVID-19感染的恐惧和其他因素使大多数人远离急诊室健康状况在大流行期间。但在同一时期，已证实的儿童和青少年精神疾病的风险因素急剧增加。在大流行期间，随着身体活动水平的减少，儿童看屏幕的时间大大增加。许多家庭因为失业而陷入混乱，家庭暴力增加，父母的心理健康恶化。

“这些都是精神痛苦的催化剂，”麦迪根说。“孩子们有能力在困难时期表现出韧性，但他们被逼得超出了可容忍的范围，超出了他们应对能力的阈值。现在，与大流行之前相比，更多的儿童和青少年处于危机之中。”

研究人员纳入了2020年1月至2021年7月期间发表的研究，其中包含了COVID-19大流行之前和期间截至2021年夏天的儿科急诊科就诊数据。

麦迪根说，因为对最近的行政健康数据的持续研究尚未发表《柳叶刀精神病学》文章的调查结果提供了截至2021年7月左右大流行的最清晰快照。Madigan说:“我们将继续监测传入的数据，看看随着大流行的变化和演变，儿童和青少年中因自杀未遂和自杀意念而去急诊室就诊的这一趋势是否继续攀升。”

麦迪根说，在大流行之前，全球约有五分之一的儿童患有某种形式的精神疾病，但只有25%的严重需要治疗的儿童得到了治疗。心理健康压力在流感大流行，对精神卫生资源的实物需求有所增加，但服务和支持仍不足以满足对精神卫生治疗的巨大需求。

“我们不能忽视儿童和青少年的心理健康正处于危机之中，”麦迪根说。“我们需要优先考虑精神的创造健康现在提供资源、支持和服务来提供帮助孩子们从衰败走向繁荣。”为此，她建议政府需要投资于社区资源和基础设施，以支持对艾滋病的识别和治疗精神疾病以及侧重于预防和预防的学校项目心理健康读写能力。