研究人员发现,儿童致命阿片类药物中毒的比例在13年的时间里翻了一番多
费城儿童医院(CHOP)的研究人员发现,在2005年至2018年期间,5岁及以下儿童的致命中毒中,有一半以上是阿片类药物造成的,是2005年阿片类药物造成致命中毒的比例的两倍多。此外,尽管加强了监管,非处方药仍然会导致这一年龄组的致命中毒。研究结果发表在今天的杂志上ob体育开户网址,强调需要改进干预措施,以防止进一步的致命中毒。
超过一半的中毒报告影响孩子们年龄在5岁及以下,因意外药物中毒而急诊科就诊的比例最高。许多药品和危险产品的儿童保护包装大大减少了药品中意外致命中毒的数量年幼的孩子在美国,阿片类药物的流行不断升级,导致了最近的儿童中毒人死亡。
对研究人员来说,在美国大范围内研究幼儿致命中毒一直是一项挑战。每个州都进行儿童死亡审查,调查这些死亡是如何发生和为什么发生的,以及可以采取什么步骤来防止死亡。儿童死亡审查由经常采取多学科方法审查儿童死亡的小组进行。国家死亡审查和预防中心为这些儿童死亡审查提供资源,并维护一个从这些委员会收集数据的报告系统。
“通过在国家层面全面评估儿童致命中毒,我们能够更好地了解这一悲惨和可预防的公共卫生问题的规模,”第一研究作者克里斯托弗·高医学博士说,他是CHOP中毒控制中心和伤害研究与预防中心的儿科急诊医学研究员。“我们还能够具体描述每年可归因于阿片类药物的中毒死亡比例。”
研究小组使用了来自40个州的数据,这些州参与了2005年至2018年期间5岁及以下儿童因中毒而死亡的国家死亡病例审查-病例报告系统。在此期间,儿童死亡审查报告了731起与中毒有关的死亡事件。
研究人员发现,超过五分之二的中毒死亡发生在1岁或1岁以下的儿童中,其中65%以上的死亡发生在家中。近三分之一的中毒死亡儿童是由亲生父母以外的人监督的。阿片类药物是导致死亡的最常见物质,其次是治疗疼痛、感冒和过敏的非处方药物。2005年,阿片类药物导致24.1%的死亡,但到2018年,这一比例增加到52.2%。
作者指出,虽然致力于减少阿片类药物处方的举措导致了2010年代初这些死亡人数的短暂减少,但在过去十年中,新的阿片类药物来源——包括海洛因和芬太尼等合成阿片类药物——逆转了先前的公共卫生成果。此外,虽然单位剂量包装等药物安全措施在减少这些意外暴露方面表现出了希望,但这种方法并不能解决所有处方阿片类药物或非法阿片类药物阿片类药物.
“从这些发现中很明显,预防致命的儿童中毒需要一个多方面的方法,包括护理人员教育和社区层面的干预,”高级研究作者Daniel J. Corwin医学博士说,他是CHOP急诊医学部的主治医生和研究副主任。“其中一项干预措施是改善纳洛酮对公众的可用性,这可能会迅速逆转阿片类药物过量儿童使用安全有效。”
更多信息:美国婴幼儿致命中毒的特点ob体育开户网址(2023)。DOI: 10.1542 / peds.2022 - 059016