医护人员疲惫不堪，睡眠不足可能会将压力转化为精神健康状况不佳
卫生保健工作者往往把病人的健康和安全放在第一位，而忽视了照顾好自己。由于全天候提供连续服务，许多人的睡眠时间短且质量差，这不仅危及他们自己的健康和安全，而且还增加了犯错误的风险，从而影响患者的安全。
我是一个职业卫生研究员世卫组织研究卫生保健工作者的工作、睡眠和健康。我的研究发现情绪劳动——比如用假笑来掩饰真实的感情——以及工作-家庭冲突——比如工作和家庭角色之间的需求冲突——两者都有关联抑郁症状在卫生保健工作者中。而糟糕的睡眠质量会放大这些压力源的影响，导致更糟糕的心理健康。
卫生保健工作者面临多重挑战
轮班工作和长时间工作是医疗保健工作的常见组成部分。夜间或轮班需要在夜间醒着，白天睡觉，可能会使生物钟失调，而生物钟通常是白天醒着，晚上睡觉。这种不匹配会导致困倦和工作表现受损睡眠不足和睡眠时间缩短在白天。
此外，卫生保健工作者还面临许多其他问题工作压力源，例如接触传染病和化学品危害、欺凌和暴力、高体力工作量和时间压力。这需要学会在与病人和同事互动时管理情绪和感受。
即便如此，一些不同领域的专业人士可能需要这样做压抑自己的情绪才能有效地完成工作。在我们对1000多名直接或间接与病人打交道的美国公共部门卫生保健工作者的研究中，我和我的研究团队发现，超过一半的人不得不在工作中掩饰自己的感受，而不去解决它们，而情绪劳动的水平不断提高与之有关抑郁症状加重。
此外，卫生保健工作者经常经历工作和家庭角色之间的冲突。例如，父母可能需要从工作中请假来照顾生病的孩子。对美国工人的研究发现工作-家庭冲突可以有对身心健康造成不利影响。
在我们的研究中，我们调查的大约一半的卫生保健工作者报告说他们的工作干扰了他们的家庭生活，而大约30%的人经历过家庭生活干扰工作。重要的是，这些冲突与心理健康状况不佳有关比如抑郁症。
睡眠不好，精神不健康
美国国家健康访谈调查(U.S. National Health Interview Survey)是由美国人口普查局(U.S. Census Bureau)对成年人进行的年度家庭访谈一天不到七小时在2018年。一个至少七小时的睡眠被推荐用于最佳健康和幸福。卫生保健工作者睡眠不足的情况有所增加，受调查者中有45%受到影响。我们的研究发现更高的比率在我们研究的卫生保健工作者中，超过一半的人报告每天睡眠不足7小时，三分之一的人抱怨睡眠障碍。
此外，我们发现这些医护人员中有四分之一经历过抑郁症状，这一比例是美国人的三倍抑郁症的患病率占美国总人口的比例
睡眠对心理健康起着至关重要的作用。短或可怜的睡眠是导致抑郁和精神健康状况不佳的一个重要风险因素。大家都知道压力会影响睡眠质量。我们的研究发现，睡眠紊乱会加剧工作压力源的影响，比如情绪劳动和工作-家庭冲突医护人员抑郁症状的研究也就是说，这些工作压力源既可以直接影响医护人员的心理健康，也可以通过损害他们的睡眠间接影响他们的心理健康。
卫生保健工作者如何改善他们的睡眠?
最常见的nondrug-based建议改善倒班工人睡眠的方法包括:安排时间、强光照射、午睡、睡眠卫生教育和认知行为治疗。
目前还没有具体的证据表明，夜班或轮班的医护人员的最佳睡眠时间是什么。然而，虽然大多数夜班工人在早上回家后不久就开始白天的睡眠，但实验室研究表明老年人找到了更好的夜班警觉性和表现和更长的睡眠时间在下午晚上睡觉。
基于这些发现，我的研究团队目前测试在现实环境中，对于经常上夜班的卫生保健工作者来说，下午晚上睡眠时间表的有效性。我们也在探索这样的睡眠时间表是否能为医护人员所接受，是否容易融入他们的日常生活。
工作场所对改善睡眠至关重要
营造一个健康的工作环境是改善睡眠的关键和有意义的方法。大量的工作压力源——比如轮班工作、工作需求、缺乏社会支持、工作场所的危险以及同事的消极行为——都是导致睡眠质量差的原因卫生保健工作者。
循证工作场所计划防止职场暴力，在困难事件发生后提供情感支持，以及提供灵活的工作时间安排，都有助于减少睡眠不佳背后的潜在问题。工作场所可以考虑综合方法这既减少了工作压力，又促进了员工的睡眠和健康。例如，一个健康的工作场所可以允许员工选择自己的工作时间表，并提供睡眠卫生方面的培训。
此外，许多促进睡眠的项目需要工作场所的参与。睡眠教育需要雇主的支持，光照和午睡室需要改变工作环境。允许工人参与决策过程可能会鼓励他们参与并采取行动改善自己的健康，这可能会改变睡眠和整体健康对于工作人员，特别是医疗领域的工作人员。
