夜间睡眠不足与腿部动脉堵塞的风险增加近一倍有关

每晚睡眠少于5小时的人患外周动脉疾病(PAD)的可能性比每晚睡眠7 - 8小时的人高出74%。这是一项研究的发现，今天发表在欧洲心脏杂志．

“我们的研究表明，每晚睡七到八个小时是降低患外周动脉疾病风险的好习惯，”该研究的作者、瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的袁帅博士说。

全球有超过2亿人拥有外周动脉疾病(PAD)，腿部动脉堵塞，限制血液流动，增加中风和心脏病发作的风险。

袁医生说:“以前，夜间睡眠不足和白天午睡与冠状动脉疾病的风险增加有关，冠状动脉疾病就像外周动脉疾病一样，是由动脉堵塞引起的。此外，睡眠问题是PAD患者抱怨最多的问题之一。关于睡眠习惯对PAD的影响的数据有限，反之亦然，我们的研究旨在填补这一空白。”

这项研究包括超过65万名参与者，分为两部分进行。首先，研究人员分析了睡眠时间和白天午睡与患外周动脉疾病风险的关系。在第二部分，调查人员使用基因数据进行自然随机对照试验——称为孟德尔随机化——来检查这些关联的因果关系。

袁博士说:“观察分析受到反向因果关系的限制，这意味着如果发现睡眠习惯和外周动脉疾病之间的联系，我们不能确定是睡眠习惯导致了外周动脉疾病，还是患有外周动脉疾病导致了外周动脉疾病睡眠习惯．孟德尔随机化是一种评估因果关系的可靠方法，并为结果提供了更多的确定性。”

总之，最有力的证据是睡眠时间短，与外周动脉疾病的关系是双向的。在一项对53416名成年人的观察分析中，每晚睡眠不足5小时与每晚睡眠7 - 8小时相比，患外周动脉疾病的风险几乎翻了一番(风险比[HR] 1.74;95%置信区间[CI] 1.31-2.31)。

这一发现得到了对156,582人和452,028人的进一步分析的支持。在因果研究中，睡眠不足与患外周动脉疾病的风险增加有关，此外，外周动脉疾病与睡眠不足的可能性增加有关。袁博士说:“结果表明，短暂的夜间睡眠会增加患外周动脉疾病的几率，而患有外周动脉疾病会增加睡眠不足的风险。”

关于长时间睡眠，在一项对53416名成年人的观察分析中，每晚睡眠8小时或以上与7 - 8小时相比，患外周动脉疾病的风险高出24% (HR 1.24;95% ci 1.08-1.43)。这一发现得到了对两个更大群体(156,582人和452,028人)的分析的支持。

然而，长时间睡眠和外周动脉疾病之间没有发现因果关系。午睡也有类似的结果，白天午睡的人患外周动脉疾病的风险比不午睡的人高32% (HR 1.32;95% CI 1.18-1.49)，但未发现因果关系。袁博士说:“需要更多的研究来研究长时间的夜间睡眠、白天午睡和外周动脉疾病之间的关系。”“尽管我们发现了相关性观察性研究在美国，我们无法确认因果关系。”

他总结道:“关于如何中断短睡眠和PAD之间的双向联系，还需要更多的研究。改变生活方式，帮助人们获得更多的睡眠，比如积极锻炼身体，可能会降低患外周动脉疾病的风险。对于外周动脉疾病患者，优化疼痛管理可以让他们睡个好觉。”