研究发现,微创夹减少三尖瓣反流可提高生活质量

人类的心脏
图片来源:Pixabay/CC0 Public Domain

一种缓解三尖瓣反流的新装置已经结束了临床试验,研究人员报告了提高生活质量的调查,降低疾病严重程度的结果,以及安全的患者结局。这种疾病影响着全球数千万人,部分原因是受影响最严重的人群的年龄构成,因此几乎没有推荐的治疗方法。

这款名为TriClip的设备是雅培实验室(Abbott Laboratories)的结构心脏治疗小组为纠正三尖瓣心脏而开发的解决方案由于瓣膜不能正常关闭而导致的血液回流。随着时间的推移,心脏上腔和下腔之间的这种不完全交换可能导致结构变化并损害心脏。卡扣保持阀门的结构完整性,使其恢复正常工作并防止回流。

在这项无盲试验中,美国、加拿大和欧洲的65个中心招募了350名有症状的严重三尖瓣反流患者。患者平均年龄78岁,女性占54.9%。其中一半被随机分配在全身麻醉下通过股静脉进行微创手术接受夹子。几乎所有接受手术的患者都在一天内出院。

没有接受手术的一半人作为对照组。这项研究被认为是无盲的,因为患者和临床医生都知道谁接受了手术。然而,在与雅培公司无关的主要研究人员进行分析之前,得出的数据是盲法的。

1年后,接受TriClip治疗的患者报告的生活质量明显高于对照组(+12.3 vs. +0.6)。他们的三尖瓣返流严重程度显著降低,37.7%的患者在30天后从严重变为中度,49.7%的患者从严重变为微量或轻度。

只有4.8%的人报告从严重降到中度。98.3%的患者在30天内无重大不良事件发生。

注册临床试验结果已发表于新英格兰医学杂志并在美国心脏病学会会议上发表。

患有三尖瓣反流的患者通常会经历生活质量较低的问题,如疲劳,呼吸短促,不规则节律,腹部,手臂和腿部肿胀。在严重的情况下,就会导致死亡

由于参与者的平均年龄(78岁),他们中的任何一个都不太可能被推荐进行试验尝试三尖瓣修复术。拥有一种微创的替代疗法可以为未来的临床医生提供一种以前没有的选择。

更多信息:Paul Sorajja等人,三尖瓣反流患者的导管修复,新英格兰医学杂志(2023)。DOI: 10.1056 / NEJMoa2300525

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引用:研究发现(2023,3月6日),使用微创夹减少三尖瓣反流可改善生活质量,2023年3月7日从//www.puressens.com/news/2023-03-tricuspid-valve-regurgitation-minimally-invasive.html检索
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