血液测试可以帮助医生在资源缺乏的环境中诊断阿尔茨海默氏症
哥伦比亚大学神经学家正在调查一组血液测试,与记忆测试结合使用,可以帮助医生正确诊断阿尔茨海默氏症在资源缺乏的环境中,全球有58%的人患老年痴呆症。
资源缺乏社区往往缺乏专家可以诊断阿尔茨海默氏症或没有访问脑成像机器,可以确定阿尔茨海默病的诊断。在脊髓液可以证实诊断生物标记,但病人可能不希望有腰椎穿刺删除脑脊髓液。
近年来,blood-based生物标志物被发现,执行几乎以及脊髓液中生物标志物识别阿尔茨海默氏症的人。很少有研究在资源缺乏社区确定血液测试可以帮助医生准确地识别阿尔茨海默氏症患者。
在一项新的研究中,哥伦比亚大学的研究人员合作与当地医生招募了746名老年人(平均年龄71岁)来自多米尼加共和国和多米尼加的曼哈顿北部社区。
每个参与者接受了详细的神经和认知测试。哥伦比亚大学神经学家小组、专家在阿尔茨海默氏症的诊断,分析结果来判断是否参与者阿尔茨海默病,其他形式的痴呆,或正常的认知老化。血从每个参与者来衡量blood-based阿尔茨海默病的生物标志物。
在研究参与者中,超过20%有阿尔茨海默病的临床诊断。血液测试表明,这些人也有更高水平的阿尔茨海默氏症生物标记物(包括磷酸化τ,神经丝轻链,和胶质原纤维酸性蛋白)。
值得注意的是,这些blood-based测试也可以识别阿尔茨海默氏症的最早的生物标志在出现症状之前。在这项研究中,大约20%的参与者没有诊断出患有这种疾病根据他们在记忆和认知测试中的表现有海拔高度磷酸化τ,神经丝轻链,在他们的血液和神经胶质原纤维酸性蛋白。
这一发现表明,血液测试可能是临床前阿尔茨海默氏症的一个敏感指标。随着越来越多的预防策略,早期识别处于临床前阶段将是有益的。
“阿尔茨海默病痴呆的一种形式,随着越来越多的治疗方法出现,开发一个精确的血液测试将在寻找那些将受益于必要的治疗,尤其是那些缺乏更先进的诊断工具,”理查德马斯说,医学博士,哥伦比亚大学神经学部门的主席瓦大学的内科医生和外科医生和该研究的资深作者之一。
还需要更多的研究来确定blood-based生物标志物测试可以应用于临床;当前可用的测试不是研究之外。
研究结果发表在《华尔街日报》《美国医学会杂志》网络开放。
更多信息:劳伦斯韩起澜et al,等离子体生物标志物评估/ T / N分类阿尔茨海默病的成年人的加勒比裔种族,《美国医学会杂志》网络开放(2023)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2023.8214