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如何提高生存的机会在老年患者头部和颈部癌症吗

如何提高生存的机会在老年患者头部和颈部癌症吗
老年患者的总生存期(≥65岁)与头颈部鳞状细胞癌接受放疗(RT)单独或与伴随的全身治疗,RT vs RT与西妥昔单抗在逆概率加权(IPW);风险比(人力资源),0.81(95%可信区间,0.62 - -1.07);P = 13。B RT vs RT IPW后与西妥昔单抗;人力资源、0.94 (95% CI, 0.70 - -1.27);P = 2。C, RT对放化疗IPW前(CRT);人力资源、0.52 (95% CI, 0.43 - -0.63);P <措施。D, RT与CRT IPW后; HR, 0.61 (95% CI, 0.48-0.77); P < .001. Inverse probability weighting was used to balance the groups regarding the baseline covariates including age, sex, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) status, comorbidities, smoking, tumor localization, T category, N category, and human papillomavirus status. Note that the number of patients in the RT group is lower than in the overall population (232 instead of 234), as 2 patients with ECOG status 4 could not be matched using IPW. Credit:《美国医学会杂志》网络开放(2023)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2023.0090

该患者70岁以上的头部和颈部癌症接受积极的联合放疗和化疗?患者中这是一个有争议的问题,他们的家庭和健康专业人士。一项大规模国际研究涉及到莱比锡大学医院证明这在老年患者综合治疗的有效性。这项研究最近发表在《华尔街日报》《美国医学会杂志》网络开放

由于人口结构的变化,老年肿瘤的比例是急剧上升。与年轻患者相比,是高度个性化的由于更频繁,有时严重的并发症,增加与年龄相关的软弱和减少身体健康。同样重要的是要考虑治疗的副作用,从而影响生活质量。

头部和颈部癌症是手术切除肿瘤放疗,或organ-preserving放疗与化疗相结合。伴随化疗的使用是特别有争议的,因为身体劳损和副作用。到目前为止,只有数量有限的试验数据

一项国际研究涉及12个大学医院在欧洲和美国调查的程度年长的头部和颈部癌症患者受益于结合放疗和化疗的一方面,或另一种药物治疗抗体对生长因子受体(EGFR)。这表明,增加化疗放疗与单独放疗相比更好的生存机会。这个好处尤为明显的病人在65年和79年的年龄和在那些有良好的一般健康和一些并发症。

“特别适合老年患者轻微并发症不应否认这个有效治疗仅仅因为他们先进的时代,”研究负责人尼尔斯·Nicolay教授解释道。“相比之下,放疗结合生长因子抗体显示没有单独放疗相比生存受益。”

为了找到答案,研究人员分析了数据从1044年老头颈部鳞状细胞癌患者的口腔、咽、喉和放疗治疗,在某些情况下,结合2005年和2019年之间的药物。莱比锡大学医院的领导下,未来的国际老年患者诊断为头部和注册表目前正在建立。20多个中心从欧洲,美国和澳大利亚已经表达了参与的兴趣。

除了肿瘤数据,注册中心将记录其他参数,包括老年综合评估、健康相关的生活质量,”决定后悔,”即的频率。的遗憾,病人在选择一个特定的治疗。

”与其他国际研究小组合作,其他生物的建模参数将进行更好地预测老年患者将受益于联合放疗和化疗,”亚历山大•Ruhle博士解释道,也是此项研究的第一作者。”工具还将开发促进联合治疗决策基于个体患者数据,“Nicolay教授补充道。

更多信息:亚历山大Ruhle et al,评估老年人伴随全身治疗的头颈部鳞状细胞癌接受明确的放射治疗,《美国医学会杂志》网络开放(2023)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2023.0090

所提供的莱比锡大学
引用:如何增加生存的机会在老年患者头部和颈部癌症(2023年4月26日)检索2023年7月8日从//www.puressens.com/news/2023-04-chance-survival-older-patients-neck.html
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