“吃饭、睡觉、控制台”降低了药物在住院,需要opioid-exposed婴儿

研究人员发现“吃饭、睡觉、控制台”(ESC)保健方法更有效比使用芬尼根新生儿禁欲评分工具(FNAST)评估和管理opioid-exposed新生儿,根据国家、随机对照的临床试验。

新生儿照顾与ESC医学准备放电约6.7天前和63%不太可能接受药物治疗作为治疗的一部分,相比与FNAST新生儿照顾。ESC保健的重视也采用非药物治疗方法,如low-stimulation环境,襁褓,肌肤接触和母乳喂养。

ESC也鼓励家长参与的保健和评估他们的婴儿。这些发现是基于医院的结果地理位置分散的大型多元化集团的opioid-exposed婴儿。两年的随访研究的婴儿正在进行的一个子集。当前的研究成果发表在新英格兰医学杂志》上。

“医疗照顾新生儿怀孕期间暴露于阿片类药物千差万别医院,”戴安娜·w·比安奇说,医学博士国家卫生研究院的主任尤尼斯•肯尼迪•施莱佛国立儿童健康和人类发展研究所(NICHD),与美国国立卫生研究院共同研究环境对儿童健康的影响结果(回声)计划。“这些发现是一个重要的一步标准,以证据为基础的指导这些婴儿的照顾。”

Opioid-exposed新生儿可能发展新生儿阿片类戒断综合症的症状(现在),其中包括震动;过度哭泣和易怒;与睡眠和进食问题。在过去的50年里,FNAST一直是传统与现在婴儿评估工具。FNAST是一个广泛的评分系统,评估在超过20个地区撤军的迹象。已经提出了其主体性和高估的阿片类药物治疗的必要性。

ESC保健方法是八年前开发的,是越来越受欢迎在一些幼儿园,但没有严格测试在一个大的人口。ESC评估是集中在一个婴儿的能力吃,睡眠和安慰,让母亲和婴儿在一起的方法,使家庭能够发挥更大的作用在照顾他们的婴儿。

然而,广泛采用ESC没有确凿的证据的有效性和安全性的担忧可能来自婴儿过早或卸货。

目前的研究是推进新生儿临床试验的一部分阿片类戒断(现在行动)协作。

”在美国,至少有一个与现在诊断新生儿每24分钟,”丽贝卡·g·贝克说,博士,美国国立卫生研究院主任治疗计划。“现在行动和类似的研究反映愈合的紧迫,全民动员的抗击方法提供科学解决许多个人,家庭和社区的影响阿片类危机。”

在当前的研究中,研究人员招募了1305名婴儿在26个美国医院。从常规治疗的医院随机FNAST ESC护理方法在不同的时间。平均而言,婴儿照顾与ESC医学准备出院后平均8.2天,而婴儿照顾与FNAST医学准备出院后14.9天,平均6.7天两组之间的差异。

研究还评估新生儿是否收到阿片类药物来管理他们的症状。婴儿照顾与ESC约63%不太可能接受阿片类药物(19.5% ESC组阿片类药物,而FNAST组为52%)。安全的结果在三个月的年龄两组之间是相似的。

“医疗水平研究包括农村和社区,阿片类危机受到了沉重打击,”马修·w·吉尔曼说,医学博士国家卫生研究院主任ECHO程序。“这些发现承诺改善结果和解决的长期需求阿片样物质暴露的婴儿和他们的家人。”

现在是一个共同努力研究所和回声之间提高治疗和护理婴儿和儿童的怀孕期间暴露于阿片类药物。该项目使用美国儿童健康与人类发展研究所的新生儿研究网络和回声的机构开发奖(想法)国家儿科临床试验网络以确保地理和种族不同组的参与者。