睡眠紊乱可能部分解释了COVID长时间的呼吸困难
英国一项重大研究发现，COVID-19住院患者的睡眠模式紊乱可能是导致呼吸困难的原因。
这项研究由曼彻斯特大学和莱斯特大学领导，在英国38个机构的患者中进行，在欧洲临床微生物学与传染病大会(哥本哈根，4月15日至18日)上发表《柳叶刀呼吸医学》．
研究小组发现，因COVID-19住院的参与者中，62%的人患有这种疾病睡眠中断这可能会持续至少12个月，并首次强调了两种covid后症状之间的联系:呼吸困难和睡眠中断。
平均而言，因COVID-19住院的参与者多睡了一个多小时，但他们的睡眠时间更长睡眠模式比因任何原因住院的匹配参与者更不规律(睡眠规律量表下降19%)。
研究人员还发现，有睡眠障碍的参与者更有可能出现焦虑和焦虑肌肉无力，常见的covid -19后症状。
统计分析表明，睡眠中断可能直接导致呼吸困难，但肌肉功能下降和焦虑增加，这两种公认的呼吸困难原因，可能部分调解睡眠障碍和呼吸困难之间的联系。
该研究的作者推测，通过减少焦虑和提高这些患者的肌肉力量来针对睡眠中断可以缓解呼吸困难，但还需要进一步的研究。
该研究使用了参与该研究的医院的大量数据PHOSP-COVID研究时间为2020年3月至2021年10月。p磷- covid是一个来自英国各地的财团，研究COVID-19住院患者的长期健康结果。
睡眠质量是由638名患者向研究人员自我报告的主观指标来评估的。另外729名患者也客观地测量了它，他们佩戴了类似于智能手表的设备来测量夜间活动水平。
这两项测量都一致显示，与英国生物银行因任何原因住院的匹配对照组相比，因COVID-19住院的人睡眠障碍的患病率更高。因COVID-19住院对睡眠的影响与重症监护住院无关。
该研究的作者之一、曼彻斯特大学的临床科学家、呼吸科医生约翰·布莱克利博士说:“这项研究发现，睡眠障碍可能是covid -19后呼吸困难的重要驱动因素，因为它与肌肉功能下降和焦虑有关。”
“如果是这样的话，那么针对睡眠质量差的干预措施可能被用于控制COVID-19住院后的症状和康复，可能会改善患者的预后。”
第一作者、曼彻斯特大学的数学家卡勒姆·杰克逊先生说:“理解呼吸困难的原因是复杂的，因为它可能是由影响呼吸、神经、心血管和心理健康系统的疾病引起的。”
“这些系统也受到睡眠障碍的影响，睡眠障碍是新冠肺炎后经常报道的另一种症状。”
“我们的研究结果表明，睡眠障碍是COVID-19住院后的一个常见问题，并与呼吸困难有关。”
“我们还表明，这种情况可能会持续至少12个月，因为主观睡眠质量在5到12个月的随访中没有变化。”
莱斯特大学的克里斯·布莱特林教授说:“我们研究的优势包括它的规模，多中心的性质，以及使用不同的补充评估措施来评估睡眠障碍。在每种评估方法中也观察到一致的临床相关性。”
“未来的研究现在应该评估针对睡眠障碍的干预措施是否不仅可以改善睡眠睡眠质量还可以通过减轻焦虑和改善呼吸困难肌肉力量．"
更多信息:《柳叶刀呼吸医学》(2023),www.thelancet.com/journals/lan…(23)00124-8/全文
