研究人员使用创新dual-target脑深部电刺激的方法治疗强迫症患者和图雷特综合症
![Credit: Unsplash/CC0 Public Domain 强迫症](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2021/ocd.jpg)
多达三分之二的妥瑞症患者(TS),一次抽搐症表现为突然无法控制身体动作,还患有强迫症(OCD),精神状况的特点是侵入性的想法和重复的行为。不幸的是,许多这些的双重诊断患者耐药等常规治疗药物或行为疗法。而脑深部电刺激(DBS)已批准同情使用由美国食品和药物管理局为强迫症,这对TS承诺过程正在临床实验中使用。
Sameer Sheth博士韦恩·古德曼博士,Steven波纹管,和他们的同事简和丹邓肯神经研究所(邓肯新名词)在德克萨斯州儿童医院和贝勒医学院最近演示了有利的结果使用新的DBS的方法,两个不同的目标大脑地区同时治疗强迫症和TS。这项研究发表在生物精神病学,不仅展示了使用dual-target DBS的可行性和有效性,同时治疗这些疾病也进步的理解这些复杂的神经心理的功能的基础条件。
“这是挑战性的治疗严重影响的双重诊断病人,他们中的许多人不应对目前的治疗。不幸的是,一些以前的尝试使用标准DBS方法专注于一个目标未能显示大脑标志着这群患者,持续改进“Sheth博士说,他也是该隐基础实验室主任邓肯NRI小儿神经学和神经外科学系的教授贝勒大学。“出于这个原因,我们决定同时目标brain-one涉及两个不同的地区的强迫症和其他在TS。”
一个多学科小组专家选择两个病人作为理想人选测试这个dual-target DBS外科手术。两个病人出现严重的条件和形式,尽管广泛的治疗历史,没有显示持续的临床改善。Sheth博士植入DBS电极的一对双边腹舱/腹侧纹状体(VC / VS)地区治疗强迫症和一双posteroventral(电动机)苍白球内肌治疗TS使用一个大脑区域建立机器人程序DBS。
新的dual-target DBS策略允许古德曼博士和波纹管的灵活性独立程序的两个星展银行设备以达到优化和持续改善严重的强迫症和TS患者的症状。
此外,DBS系统以前不仅刺激了这些大脑区域但最近也利用现有技术来记录神经活动州在DBS设备在不同的症状。这些大脑记录允许他们的快照神经活动在该地区在特定的时间(即当强迫症或TS症状是好是坏)。这样一个系统的优势是,它可以用来研究疾病修饰DBS疗法对强迫症,TS-associated神经生理学的影响,从而优化这种疗法的交付。
“最终目标是走向“闭环”DBS将函数类似于恒温器在家里如何调节温度,“Sheth博士补充说。“当我们设定一个特定的温度,系统自动调节加热和冷却,以确保所需的温度是实现和维护。同样,当我们理解所需的与健康相关的大脑活动模式,无症状的状态,我们可以训练DBS装置自动调节刺激参数以实现和维护所需的状态。为了实现这个目标,我们需要一个更好的理解复杂的神经信号和疾病症状的变化之间的关系,也就是像这样的研究正在帮助建立。”
其他人参与这项研究是里卡多·安德烈斯纳胡拉,尼科尔·Provenza Huy见鬼,卡尔曼Katlowitz, Alyssa赫兹,Sandesh Reddy, Ben Shofty和埃里克•斯托奇。他们隶属于一个或多个以下机构:贝勒医学院和得克萨斯州儿童医院。
更多信息:里卡多·a .纳胡拉et al Dual-Target脑深部电刺激对于强迫症和图雷特综合症,生物精神病学(2023)。DOI: 10.1016 / j.biopsych.2023.01.014