为什么关注COVID死亡少计的健康危害大流行:新的研究
三年多COVID大流行,病毒和采取的措施来控制它的传播在全球范围内影响了人们的生活。但是我们怎样才能完全量化这些影响呢?
虽然我们估计全球有多少人死于COVID(目前在运行不到700万),其广泛的包括心理健康恶化,例如,被感染的焦虑或隔离lockdowns-have收到较少研究的关注。
在一项新的研究发表在《公共科学图书馆·医学》杂志上,我们试图量化COVID流行如何影响全球卫生使用一项国际调查的公众。
健康经济学家经常使用度量称为量化健康质量调整生命年(提升)。这个想法是赋值每年根据他们的整体健康对一个人的生活。完整的健康的一个人得到的分数和那些重病接近于零。
一个共同的方法来测量qaly称为是通过一个简短的调查EQ-5D,其中包括五个问题涉及健康的关键维度。一个人利率水平移动,自我保健,平时活动,疼痛和不适、焦虑和抑郁。
反应提供一个概要文件的人的健康相关生活质量,由所谓的总结EQ-5D指数。当测量在不同的时间点可以用来估计qaly,调整的预期寿命的整体健康。
例如,一个人在相对贫穷的健康可能会有EQ-5D指数为0.5,所以他们会积累一个QALY他们每两年生活。这种技术被广泛用于评估和治疗不同的疾病对健康的影响。
我们测量包括EQ-5D整体健康相关的生活质量的一项全球调查的公众在2020年年底,年底大流行的第一年,就在COVID疫苗开始分发。调查在线超过13个不同国家的15000人。
确定人们如何认为流行影响了他们,我们让他们对他们当前的健康与前一年相比。
我们的研究的一个限制是,我们必须依靠人能够回忆起之前他们的健康是什么样的大流行。虽然不太可能,一个人能够回忆起到底是如何回应这项调查在过去的一年,有证据表明,倾向于低估错误相互抵消。
我们发现
大流行与健康相关的生活质量明显恶化,超过三分之一的受访者。焦虑和抑郁是最恶化的健康方面,尤其是对年轻人(35岁以下)和女性。
健康减少翻译成QALY措施表明,在大流行期间感知健康平均低8%左右。
观察的结果,那些受影响最严重中等收入国家包括印度(锁定超过40周)和智利(高COVID感染)。
相比之下,参与者在中国尤其是报告他们的健康状况没有显著恶化。虽然在中国被封锁后出现的病毒在2020年初,低水平的传播意味着这些在几周内被移除。
将结果放入上下文中,先前的研究每个COVID发现死亡导致的损失平均三到六个提升。我们结合这些估计和报道的死亡人数在每个国家量化COVID死亡的影响在每个国家的整体提升。
根据报道健康的变化在我们的调查中,损失qaly由于COVID流行和锁定5到11倍,由于COVID-related死亡。这只强调关注COVID病例和死亡俯瞰大流行的负担和影响的政策是为了控制它。
例如,大多数国家使用某种形式的锁定来控制病毒的传播,但随之而来的社会隔离可能负面影响心理健康和福祉的人口。同样,一些国家提供经济支持的金融困难,这可能会对他们的心理健康有积极影响。qaly之间提供一个量化的方法存在的优缺点,不同策略的积极和消极影响。
对未来大流行的教训
而个别国家试图衡量流感大流行的影响总体幸福感,数量有限的国际研究在特定方面的健康、心理健康等倾向于关注高收入国家。大多数全球流感大流行的影响依赖于分析报道COVID病例和死亡有关。
健康的不同方面的定期测量标准化的调查可以让研究人员开始解开锁定和其他政策的影响从COVID的影响。
通过提升测量多个方面的健康也将是一个有用的补充现有措施重点病例和死亡。这将使我们能够看一些COVID的影响流感大流行他们分布在人口。例如,虽然死亡人数最高的老年人,心理健康在那些35岁以下效果更突出。
超越数死亡理解全球人口的整体健康可以帮助我们更好的准备未来潜在的健康危机。
更多信息:马拉Violato et al, COVID-19流行和健康相关的生活质量在13高low-middle-income国家:横断面分析,《公共科学图书馆·医学》杂志上(2023)。DOI: 10.1371 / journal.pmed.1004146