阻塞性睡眠呼吸暂停可能直接导致早期认知能力下降

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种潜在的危险状况。在睡眠中,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的喉咙的肌肉放松,阻止空气进入肺部,这样他们反复停止呼吸。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的常见症状包括不安分的睡觉,大声打鼾,白天嗜睡,长期头痛morning-highly衰弱的病人和他们的合作伙伴。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是目前诊断:它可能发生在15 - 10 30%的男性和15%的女性,或者全世界约有10亿成年人,其中估计有80%不知道它。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的主要风险因素包括中年或老年人群中,肥胖,吸烟,慢性鼻堵塞,高血压,男性。

现在,研究人员从英国、德国和澳大利亚第一次表明,视觉中年男人阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,也会导致早期认知能力下降,即使在患者健康,而不是肥胖。结果发表在前沿的睡眠。

“我们展示了贫穷的执行功能和视觉空间记忆和赤字的警惕,持续关注,和精神运动控制冲动在男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。大多数这些赤字以前归因于疾病,”伊凡娜罗森茨维格博士说,负责人睡眠和大脑可塑性的神经中心伦敦国王学院,以及该研究的第一作者。

“我们也第一次证明阻塞性睡眠呼吸暂停综合症会导致重大的社会认知赤字。”

罕见的队列没有并发症

罗森茨维格和他的同事们研究了一组27岁的男性35和70年新诊断轻微到严重的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,但没有任何并发症。这类患者比较少见,因为大多数男人和女人有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的疾病如心血管和代谢疾病、中风、糖尿病、慢性全身性炎症,或抑郁。

男人没有目前吸烟者或滥用酒精者,和并不肥胖(即。下面,身体质量指数(BMI) 30)。控制,研究人员研究了一群七岁,BMI和education-matched男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症诊断证实了所谓WatchPAT在家睡觉时呼吸功能测试,并由国王学院video-polysomnography睡眠中心。

后一种方法,脑电波睡觉的受试者以脑电图(EEG)来衡量,而他们的血氧水平,心率、呼吸和眼睛和腿的运动跟踪。

科学家们还测试了受试者的认知功能与剑桥大学或“剑桥大学神经心理学测试自动化电池的测试。

不成熟的认知能力下降

结果表明,严重的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者有贫穷的警惕,执行能力,短期视觉识别记忆,社会和情感识别匹配的控制。轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者在这些领域表现的更好比严重的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病人,但比控制。

“最重要的赤字…在测试,评估同时视觉匹配能力和短期视觉识别记忆non-verbalizable模式,测试执行能力和暗示的注意力转移,警惕和精神运动功能,最后,社会认知和情感识别,”作者写道。

作者得出结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合症就足以导致这些认知缺陷,先前的研究已经归因于阻塞性睡眠呼吸暂停综合症最常见的疾病,如系统性高血压、心血管和代谢疾病,和2型糖尿病。

不清楚机制

但什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的机制导致过早的认知能力下降?作者推测,认知缺陷是由于间歇性低氧和高二氧化碳的血液,血液流向大脑的变化,阻塞性睡眠呼吸暂停患者的睡眠破碎和神经炎症。

“这复杂的相互作用还知之甚少,但很有可能,这些导致普遍的神经解剖学的和结构性的变化功能认知和情感相关的大脑和赤字,”罗森茨维格说。

疾病是否有类似的负面影响认知超越那些直接由阻塞性睡眠呼吸暂停综合症引起还不清楚。

“我们的研究是一个概念证明。然而,我们的研究表明,疾病可能恶化,使任何认知赤字本身直接引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,”罗森茨维格说。

“未来的研究仍有待澄清什么是并发症有相加或协同效应在后者赤字,和是否有差异阻塞性睡眠呼吸暂停患者的大脑回路的有或没有并发症。”