研究结果可能为开发预防和治疗肥胖的新策略铺平道路
新的研究表明，减肥或减肥手术可以显著改变与高食欲相关的胆汁酸水平，服用纤维补充剂也可以，但程度较小。
减肥手术可以用来治疗非常肥胖的人，有几种类型的手术，比如缩小胃的大小，或者把胃的顶部重新调整到小肠。这是一种侵入性手术但可以显著改善减肥，代谢健康食欲下降——尽管其原因尚不清楚。胆汁酸是心脏代谢健康不良的标志，可影响肝功能和炎症。
一项研究，今天发表在细胞报告医学由诺丁汉大学、伦敦国王学院和阿姆斯特丹大学医学中心的研究人员共同完成的这项研究，揭示了这种手术对患者食欲和新陈代谢益处背后的分子。
研究人员对阿姆斯特丹一组接受过减肥手术的患者进行了研究，他们在手术前和术后一年测量了胆汁酸水平。他们还研究了两项人口研究中的胆汁酸，一项是由伦敦国王学院开展的twinsuk研究，另一项是由伦敦国王学院和营养公司ZOE开展的PREDICT研究。
研究发现，一种名为异oursodeoxycholate (isoUDCA)的特定胆汁酸在减肥手术和服用纤维补充剂后下降，这种胆汁酸与食欲升高和代谢水平下降有关。服用omega-3补充剂后，异oudca的水平并没有下降。
联合首席作者、诺丁汉大学医学院的安娜·瓦尔德斯教授说:“减肥手术不仅能通过减少食欲来帮助人们减肥，而且还能改善他们的肝功能和新陈代谢。”
“我们的研究表明，特定的微生物代谢物与其中一些益处有关，尽管在较小的程度上，膳食纤维可能会模仿其中一些效果，”巴尔德斯说。“这有助于设计旨在增加饱腹感和改善肝脏参数的膳食补充剂研究。”
通过了解这些机制，科学家们可能能够开发出新的干预措施，模拟减肥手术的效果，而无需让患者经历手术本身。减肥手术也只适合那些严重肥胖的人，了解isoUDCA是否可以通过生活方式干预来改变，可能会导致更有针对性的肥胖治疗。
来自伦敦国王学院的联合主要作者克里斯蒂娜·门尼博士说:“这项研究的结果对制定有针对性的干预措施具有重要意义代谢紊乱专注于肠道微生物组．"
Menni说:“通过更好地了解遗传、肠道微生物群和饮食在调节胆汁酸水平及其对食欲和代谢健康的影响方面的复杂相互作用，我们可能能够开发出预防和治疗肥胖和代谢综合征的新策略。”
另一个关键发现是看到肠道微生物对isoUDCA水平的强烈影响。这证实了肠道微生物组是决定心血管疾病结果的关键减肥手术并阐明了肠道微生物如何改变一个人的新陈代谢。
共同作者蒂姆·斯佩克特教授，伦敦国王学院遗传流行病学教授，个性化营养公司ZOE的联合创始人说:“这项研究强调了纤维在食欲调节和新陈代谢中的关键作用，由特定的肠道微生物控制。先进的肠道微生物组测试(如ZOE所使用的)提供了个性化的见解，可以支持代谢健康。肠道微生物群及其化学产物，如这些胆汁酸在不需要侵入性手术的情况下减少肥胖是大有希望的手术．"
更多信息:继发性胆汁酸异脲脱氧胆酸与餐后血脂、炎症和食欲有关，并与减肥手术后的变化有关。细胞报告医学(2023)。DOI: 10.1016 / j.xcrm.2023.100993．www.cell.com/cell-reports-medi…2666-3791(23)00099-X
