随机临床试验显示减少手术部位感染

首次随机临床试验相关注册表数据来自美国外科学院国家外科质量改进计划(ACS NSQIP)显示,病人接受pancreatoduodenectomy,也称为惠普尔手术,改变抗生素之前过程降低手术部位感染(ssi)的速率。这项研究结果发表在最近的美国医学协会杂志》上(《美国医学会杂志》)。

临床试验也在北美第一registry-linked外科临床试验完成,根据研究人员。

”收集的ACS NSQIP有着悠久的历史高质量的数据并帮助他们提供医疗服务的医院使用这些数据来改善病人。本研究是一个重要的开发利用这些数据来支持随机临床试验和提高手术患者的结果,”研究的合著者说Clifford y . Ko,医学博士,女士,MSHS,流式细胞仪,FASCRS,导演,ACS分工研究和最佳的病人护理。”自成立以来,ACS NSQIP与提高手术安全性和帮助有关医院和医生提供更好的照顾病人。现在,这个数据被用于推进科学的医学,。”

随机临床试验提供最高水平的科学证据,然而,他们可以是昂贵的进行,因为数据收集的成本。通过收集数据从ACS NSQIP试验,研究人员能够大大减少费用进行临床试验。实现的一个例子,这次审判是最高级别的证据,利用现有的资源。

ACS NSQIP使用风险调整后的数据收集从临床医学图表受过训练的人员,包括评估病人的病情后30天外科手术。全国医院参与ACS NSQIP使用这个验证,成果导向的方法来衡量和提高手术护理的质量。

Pancreatoduodenectomy是主要的外科治疗胰腺癌和包括切除的胰腺。过程也用于治疗良性的条件和其他癌症。尽管多年来改善生存的手术,术后SSIs的发生率仍然很高。

研究设计和发现

研究人员观察了广谱抗生素,特别是piperacillin-tazobactam,改善术后SSI发生率与头孢西丁相比,标准治疗的抗生素。张成的随机3期临床试验医院26日在美国和加拿大。有778例患者纳入试验,从2017年11月到2021年8月。

SSIs的速度在手术后30天内是主要的结果测量:

• 广谱抗生素组中19.8%的患者有一个SSI
• 标准治疗抗生素组中32.8%的患者有SSI

这些病人的术前使用广谱抗生素也导致改善术后败血症和术后胰瘘。的死亡率也较低广谱抗生素病人。

作者总结说,“这些发现支持使用开放pancreatoduodenectomy piperacillin-tazobactam作为标准治疗。”

提高癌症手术的安全帮助病人和临床团队解决癌症更恰当、更成功。这种临床试验的结果提供了一个更好的方法来减少SSIs在癌症治疗的高度复杂的手术。