在英国家庭中,手部和表面病毒载量与COVID-19感染风险密切相关
伦敦帝国理工学院国家心肺研究所的一项研究证实,手和表面可能在家庭环境中传播SARS-CoV-2。发表在柳叶刀微生物这项名为“SARS-CoV-2家庭传播的风险因素和载体:一项前瞻性纵向队列研究”的研究重点是身体和表面接触的途径。没有对气溶胶传播进行调查,也没有以任何方式排除作为传播手段的可能性。
在这项研究中,研究人员招募了在英国伦敦与新诊断的COVID-19患者(原发病例)住在一起的参与者(接触者)血液样本收集。还从经常接触的家居表面、原发病例和接触者的手上提取了拭子,以检测SARS-CoV-2 RNA的存在。
来自原发病例的上呼吸道病毒载量样本与接触者的感染风险无关。然而,这些样本中的病毒载量确实预测了他们患SARS-CoV-2 pcr阳性手拭子的风险,而这反过来又与传输发给各自的联系人。
结果发现,主要病例和接触者的手以及经常接触的家庭表面上的SARS-CoV-2 RNA水平与接触者的感染风险密切相关,将这些因素确定为家庭内COVID-19传播的潜在载体。
时间是在现场(在这种情况下是家庭)进行病毒研究的一个重大障碍。在研究过程中,在手部和表面检测到SARS-CoV-2 RNA,但只有一个样本(接触者的手拭子)对病毒培养呈阳性。回到实验室后,PCR检测到SARS-CoV-2 rna阳性的病例较多。然而,研究人员报告说,在进行体外细胞培养之前,将拭子从参与者家中运送到实验室储存需要36-72小时。在这段时间内,RNA降解,而被包裹的病毒,虽然仍然可以检测到,但不再起作用。
由于这项研究是在真实的家庭中进行的,而不是在实验室环境中进行的,因此研究人员无法系统地收集有关触摸行为、卫生习惯或身体距离的信息。实验室环境是更受控制的环境,以前的研究已经确定了SARS-CoV-2 RNA可以在不同表面上持续多长时间。因为之前的那些研究都是在受控的实验室环境中进行的,所以它们几乎不能告诉我们在实际的家庭环境中发生了什么,这就是为什么目前的研究如此有用。
调查涵盖了前阿尔法谱系在伦敦占主导地位的时期,并一直持续到阿尔法变体占主导地位。研究人员指出,研究结果不应推断出更近期和更具传染性的变异。
论文中引用的最新证据表明,与早期变体相比,组粒变体BA.1在不同表面上明显更稳定,并且具有更大的气溶胶传播可能性。
作者指出,研究结果“具有实际意义,并支持经常洗手等干预措施,表面清洁、保持身体距离、减少直接接触以及使用口罩遏制家庭传播”,以预防COVID-19的传播。
更多信息:Nieves Derqui等,SARS-CoV-2家庭传播的危险因素和载体:一项前瞻性纵向队列研究,柳叶刀微生物(2023)。DOI: 10.1016 / s2666 - 5247 (23) 00069 - 1
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