试验表明改进几个中间危险的男性前列腺癌的临床结果

结果NRG肿瘤学RTOG 0815期临床研究比较dose-escalated放疗(RT)单独dose-escalated RT与短期雄激素剥夺(STAD)不符合改善男性的整体存活率的主要终点通过添加STAD中度风险前列腺癌。

尽管这项研究并未实现其主要目标,增加STAD dose-escalated RT与改善的生化失败,远处转移,和前列腺癌特异的死亡率。这些研究结果最近发表在临床肿瘤学杂志。

“虽然0815年NRG-RTOG能够证明其他临床结果的改善患者人群,重要的是要注意,这些改进需要权衡风险增加的不良出现发现这个试验的STAD可能会产生负面影响病人的的生活质量,医学博士Daniel j·克劳斯说:“威廉·博蒙特的医院,奥克兰大学医学院的第一作者NRG-RTOG 0815手稿。

“这些影响在一篇前瞻性量化patient-reported本Movsas博士生活质量研究,这将大大有助于病人的能力作出明智的决定关于是否要添加STAD放射治疗。”

NRG-RTOG 0815应计1492中间风险前列腺癌患者,随机分配病人接受单独dose-escalated RT(外部光束RT 79.2 Gy,或外部光束与短程疗法提高到45 Gy)或dose-escalated RT STAD LHRH受体激动剂/拮抗剂治疗的6个月+长达。

在平均6.3年的随访,5年存活率臂1 90%和91%臂2 (HR 0.85 (95% CI 0.65 - -1.11);p = 0.22)。臂2中的添加STAD导致减少PSA失败(HR 0.52, p < 0.001),远处转移(HR 0.25, p < 0.001),前列腺癌特异的死亡率(HR 0.10, p = 0.007),和抢救治疗使用(HR 0.62, p = 0.025)。急性年级三个或更多的不良事件发生在2%的病人在臂臂2中1和12%的患者(p < 0.001)。> 3年级后期不良事件的累积发病率10年16%臂1和17%臂2 (p = 0.27)。

”正在进行进一步的研究,以便更好地识别这些患者的子集可以减少他们的转移性疾病的风险利用ADT没有毒性反映在这个试验数据,”克劳斯博士补充说。