新的乳腺癌筛查指南要求,较为集约型筛查高危女性

新美国放射学院乳腺癌筛查指南现在呼吁所有特别是黑人和德系犹太人——25岁的风险评估,以确定比40岁早筛查是必要的。

ACR继续推荐年度女性在40岁时开始筛查的平均风险,但更早更密集的筛查高危患者。新ACR指南高危女性5月3日在网上发表美国放射学杂志》上。

其他值得注意的更新:

• 女性的基因风险增加(包括BRCA1运营商),那些计算寿命20%或更多的风险和暴露胸部辐射在年轻的时候被推荐MRI监测从25到30岁。这些女性应该在25到40岁开始每年一次的乳房x光检查,根据类型的风险。
• 女性被诊断为乳腺癌50岁之前或与个人历史的乳腺癌和致密的乳房应该每年补充乳房核磁共振成像。
• 高危女性欲望补充screening-but不能接受MRI screening-should考虑对比度增强乳房x光检查(CEM)。

“最新的科学证据之前继续点评估以及增强earlier-than-age-40筛选许多特别是黑人妇女和其他少数民族妇女,“FACR Debra Monticciolo说,新准则的主要作者和处长,乳房成像,马萨诸塞州综合医院,波士顿。“这些循证更新应该会刺激更明智的医患交流和帮助供应商拯救更多的生命。”

因素导致了ACR重新分类的黑人妇女和其他高风险的少数民族包括,而非西班牙裔白人女性:

• 在50岁之前,少数民族妇女是:127%更有可能死于乳腺癌;更容易被诊断出患有乳腺癌72%;和58%更有可能被诊断为乳腺癌晚期。
• 黑人女性是42%更有可能死于乳腺癌尽管大致相等的发病率。
• 黑人女性不太可能被诊断出患有I期乳腺癌但两倍死于早期乳腺癌。
• 黑人妇女有一个双重的积极的风险更高,三阴性乳腺癌肿瘤和BRCA1和BRCA2的风险更高基因突变(将在更高的风险)。

“自1990年以来,黑人女性乳腺癌死亡率,谁开发和死于疾病早期,只有以最快的速度下降了大约一半的白人女性,“说Stamatia Destounis,医学博士FACR,新准则的合著者,美国放射学院乳房成像委员会主席和管理合伙人伊丽莎白Wende乳房保健在罗切斯特,纽约。“我们继续定期检查最新的证据和更新我们的建议来帮助节省更多的黑人妇女从这个致命的疾病高危和其他人。”

根据国家癌症研究所监测、流行病学、最终结果(SEER)数据,从乳房x光检查广泛流行在1980年代,美国女性乳腺癌死亡率,前50年不变,下降了43%。乳腺癌死亡的人,他们有相同的治疗女性但不放映,并没有拒绝。