研究表明老年痴呆症风险增加了早些时候一个人得了糖尿病
新研究发表在Diabetologia显示了一个2型糖尿病之间的联系(T2D)和患痴呆症早些时候在以后生活和痴呆的风险增加发展T2D的人。这项研究是由博士生嘉胡锦涛和教授伊丽莎白Selvin约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的巴尔的摩,医学博士,美国,和他的同事们。
他们的研究调查了前驱糖尿病和痴呆之间的联系。前驱糖尿病高血糖的中间阶段,血糖高但尚未越过T2D的门槛。前驱糖尿病带来很高的独立发展为糖尿病的风险,但也与其他临床结果。大多数人谁先开发T2D通过前驱糖尿病的“窗口”。
发展中T2D患有前驱糖尿病的风险是巨大的;在中年人前驱糖尿病,5%每年-10%继续开发T2D,共有70%的患有前驱糖尿病进展在他们的一生中T2D。在美国,9600万的成年人有前驱糖尿病,占成年人口的38%。
理解与前驱糖尿病相关的痴呆的风险,作者从社区参与动脉粥样硬化的风险分析数据(ARIC)研究。那些入学年龄在45 - 1987 - 1989年和64年美国从四个县:福赛斯县,北卡罗莱纳;密西西比州杰克逊的;郊区的明尼苏达州明尼阿波利斯市;马里兰州和华盛顿县。基线期研究分析访问2(1990 - 1992),这是第一次糖化血红蛋白(糖化血红蛋白a的血糖控制指标)和认知功能测定。
认知功能评估合并数据从一个评分系统涉及三个认知测试,在访问2(1990 - 1992)和4(1996 - 1998),扩大神经心理学ten-test收集、管理从访问5(2011 - 2013)开始和线人面试(临床痴呆评定(CDR)的规模和功能活动问卷(FAQ))。细微精神状态检查(MMSE)也是管理。参与者被跟踪直到2019年。
作者将前驱糖尿病定义为糖化血红蛋白(HbA)1 c——一个衡量血糖控制)的39-46更易与摩尔(5.7% - -6.4%)。他们也看着后续随访期间T2D的诊断。
作者评估了前驱糖尿病协会与痴呆风险占之前和之后的后续发展T2D ARIC参与者和前驱糖尿病在基线。这样做是为了了解多少解释了前驱糖尿病和老年痴呆症协会的发展为糖尿病。他们还评估糖尿病诊断时年龄是否修改痴呆的风险。
基线11656名参与者没有糖尿病,2330年(20%)前驱糖尿病。当占糖尿病发达在基线期之后,他们的作者发现前驱糖尿病和痴呆之间没有显著关联。然而,早些时候他们发现T2D的发病年龄有最严重的痴呆:对于那些患痴呆症的风险增加3倍发展T2D之前60岁;跌至73%的风险增加发展中T2D 60 - 69岁和23%的风险增加发展中T2D 70 - 79岁。年龄在80岁或更老的、发展T2D并不与痴呆的风险增加有关。
作者总结说,“前驱糖尿病与老年痴呆症有关的风险,但这种风险是由糖尿病的发展。糖尿病发病早期年龄是最密切相关的痴呆症。因此,预防或延缓前驱糖尿病的发展糖尿病将显著减少未来的负担痴呆。"
更多信息:嘉胡et al,前驱糖尿病,糖尿病干预和随后的痴呆的风险:动脉粥样硬化的风险在社区(ARIC)的研究中,Diabetologia(2023)。DOI: 10.1007 / s00125 - 023 - 05930 - 7