研究发现医生处方未测试的药物成瘾潜力高的组合的

中心的约翰霍普金斯大学药物安全性和有效性使得研究处方药使用多个并发中枢神经系统(CNS)活性药物。他们发现广泛的组合处方的药物分为计划第二受控物质具有高潜力有限的心理或生理依赖和结合临床试验测试。

,“医疗使用和组合药物疗法在我们成人中枢神经系统兴奋剂的用户:横断面分析,”发表在BMJ开放医疗苯丙胺和哌醋甲酯的研究模式兴奋剂吸毒,这两种物质认为心理或生理成瘾潜力高。

利用处方药索赔19到64岁的美国成年人从数据库商业保险索赔超过910万不断招收成人,兴奋剂使用被定义为成年人填充一个或多个兴奋剂处方在一年。

研究确定了276223人(3.0%)使用安排二世在2020年兴奋剂。他们提供的8个处方平均227天的曝光。在这一组中,125781(45.5%)结合使用一个或多个额外的中枢神经系统活性药物的平均213天。同时,66996(24.3%)兴奋剂用户使用两个或两个以上的额外CNS-active药物的平均182天。在兴奋剂使用者中,131485(47.6%)使用抗抑郁药,85166(30.8%)充满了焦虑、镇静、催眠药物处方和54035年(19.6%)接受阿片类药物的处方。

许多成年人使用时间表II兴奋剂同时使用一个或多个附加CNS-active药物。因为这些可以宽容和撤军或潜在影响休闲滥用,作者认为“停药可能是一个挑战,”的另一种方式说,这些人有可能形成了习惯性的依赖或成瘾可能需要干预或康复。

在先前的研究中,研究小组发现增加79%成人兴奋剂使用超过5年。当前的研究显示了兴奋剂被利用,揭示一些关于模式。

一旦开始治疗,75%的患者成为长期的用户。这强调了非医疗指南使用的可能的风险,并指出这些药物的问题,保证分类具有较高的潜在心理或身体依赖性及其在毒理学显著外观药物过量致死病例的排名。

数据说明不同的苯丙胺和哌醋甲酯产品应用程序超出了他们主要通过使用作为成人ADHD的单一疗法。近一半的人口暴露被规定这些药物结合一个或多个其他抗精神病药,包括与两个或两个以上的24.3%额外的抗精神病药。

虽然已经为每个药物临床试验,没有了在三个或四个在同一时间。因为临床试验尚未发生,目前还不清楚这种干预的患者指标或治疗效果的目标应该是,意味着病人结果目前还未知。它甚至可能不可能执行一项研究的药物组合由于患者安全和伦理问题在良好的临床实践指南。

研究发现病人可能兴奋剂或其他抗精神病药的处方级联。例如,9.5%的人口获得强有力的中枢神经系统的兴奋剂也服用阿普唑仑,一个抗焦虑、镇静、催眠药物。

数据表明干预可能没有一个兴奋剂添加到补偿过度镇静的苯二氮或阿普唑仑添加到镇静中枢神经系统过度刺激或失眠的兴奋剂。阿普唑仑有黑框警告“滥用、误用和上瘾,”以及依赖和戒断反应。这使得病人更难停止使用一种或两种药物。此外,15.5%的兴奋剂患者也采取了DEA时间表II阿片类药物。

这项研究揭示了知识和内部监督的重要缺口医学界。在哪里临床试验通常通知临床治疗,multi-combination处方的药物鸡尾酒尚未经历这一过程。即使基于一些医学或制药社区内的现有知识,这些知识仍然需要科学进行试验测试,否则,他们实验治疗。

严格的联邦规定存在保护病人的研究试验。这些实验处方缺少许多良好的临床实践的基本原则。

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