当纳洛酮是不够的:技术可以拯救生命,当人们如何使用药物当他们独自一人
居公园研究流行病学在研究生院的时候,她自愿减少危害组织训练当地社区成员如何预防服药过量。她周游国家来演示如何使用药物纳洛酮逆转过量的阿片类药物,如果及时管理。
一个会话后,一个母亲的女儿有一个滥用药物走近公园分享一个令人心碎的故事:女儿,在康复中心,最近经历了一次复发。她把自己锁在浴室,药物过量,死了。母亲纳洛酮培训表示感谢,告诉公园,她渴望做更多的工作来帮助其他家庭处理上瘾。公园不忍心告诉那个女人,她在想什么:训练旁观者如何管理纳洛酮不会救了她的女儿,因为没人帮助。
“这让我想知道:我们做什么来帮助人们单独使用药物和秘密是谁?”召回公园,现在流行病学助理教授(研究)在布朗大学公共卫生学院的医学助理教授布朗的沃伦Alpert医学院(研究)。
这个问题继续困扰着公园,她建立了减少危害在罗德岛州医院创新实验室的任务开发、实施和评价干预措施,促进健康和福祉的人使用药物。
一种方法可能指向一个答案:过量主动或被动监控检测技术,检测和预警反应潜在过量的事件。公园的主要作者JAMA精神病学评论,解释了这些技术是什么,它们是如何工作的。标题掩盖了作者的乐观情绪这些新兴工具:“新边疆防止孤独的药物过量死亡。”
公园和她的团队不只是谈论过量检测技术是从事高影响力研究学习如果罗德岛上的这些工具意义,以及本地技术可以用来解决阿片类危机以及其它地区的国家。
孤独的吸毒和死亡的风险
两年前,当公园加入了布朗教授,美国疾病控制和预防中心发布的数据显示,几乎一半的人使用药物单独使用,和90%的过量被另一个人未察觉到的。一个研究由公园吸毒的人在巴尔的摩,普罗维登斯和波士顿发现,近一半的受访者表示通常单独使用药物。这些数字公园甚至高于预期。
under-addressed孤独的吸毒问题提出了一个主要的问题:纳洛酮可以停止过量,但药物管理需要一个旁观者训练,装备和愿意回应几分钟内过量。和母亲在故事中共享的公园,当人们复发仅在秘密或服用药物,没有证人帮助,不能再浪费时间了。数据显示,需要及时和社区干预措施来补充现有的过量预防工作。
通过生物医学研究中心的卓越(图)阿片类药物和过量在ob欧宝直播nba罗德岛州医院,公园与勇敢的合作社,过量检测工具的开发,并成为好奇现有的创新。信息匮乏,所以她与波士顿大学的研究人员合作,约翰霍普金斯大学和布朗的第一个文献综述进行过量检测技术。评论发表在1月国际环境研究和公共卫生杂志》上发现,只有少数的技术旨在协助过量检测和响应在美国商用在开发的早期阶段,尽管一些。
的新论文JAMA精神病学约西亚,公园和富人和Traci Green-two教员隶属于布朗的公共卫生和医学院校领导图阿片类药物,过量研究中心罗德岛Hospital-analyzes过量的可行性检测技术,包括在线干预措施,移动应用程序,固定有线/无线设备和可穿戴式生物传感器,可以监测运动或氧含量。它还强调了需要一个新的方法。
“在历史高阿片类药物和非阿片类过量死亡,社会孤立,和其他潜在的健康问题在社区设置,小说(过量检测技术)是重要的减少危害措施考虑评估,而现有的过量的干预措施,如纳洛酮和治疗阿片样物质使用障碍,达到规模,”他们写道。
研究人员指出,尽管技术是针对单独使用药物的人,他们的工作涉及社区帮手。电话服务,如“从不单独使用“热线可以提供虚拟监测期间吸毒以及情感支持和服务的链接,甚至可以派遣紧急救援人员。移动应用程序包括金丝雀和勇敢,同时要求定期访问智能手机,电力和互联网,允许使用毒品的人私下里呼吁援助和保护的自治权。
勇敢的按钮可以激活是固定在墙上的无线设备,人们使用药物或旁观者匿名发送文本警报pre-trained反应者,和勇敢的传感器检测到当一个人停止移动或呼吸和紧急文本发送给救援人员。环境监控,公园的优势,这些类型说,是他们可以检测非相关医疗紧急情况,如瀑布的人无意识的在浴室里的库或餐厅。
在他们的论文中,公园,丰富和绿色使过量的广泛测试检测技术。
“如果成功,这样的技术辅助干预将代表一个主要领域的扩张过量预防,”他们总结道。
一个第一社区测试方法技术
作为努力的一部分称为过量探测技术项目,公园的实验室是做基础的最终测试这种技术是否可以减少阿片类药物过量死亡。
为了更好地理解这些干预措施可能受益的人如何在罗德岛,实验室的研究人员正在进行使用培训和测量罗德岛的态度和意识的企业,非营利组织和医院。
“这是令人瞠目结舌的学习很多企业没有培训员工如何使用纳洛酮和从未听说过这些技术,但有兴趣学习更多,”派克说。
研究人员还进行焦点小组和使用药物的人,并问他们是否和过量检测技术将如何适应他们的做法。
“我们试图了解当地社区在应用这些技术,以及如何有效地付诸实施,”派克说。
过量检测工具由勇敢的已经在使用房屋设施在美国和加拿大。公园希望进行随机试验来测试它们的有效性在罗德岛州不同的设置,与共享数据的目标国家。
“这些挽救生命的干预措施已经在使用在不同的社区,但我们没有了解如何有效的可以在更大的规模,”她说。
科技设备本身并不能解决过量的问题,公园强调。但是他们可能被证明是一个有价值的补充现有的伤害减少干预。
“房子是燃烧——从吸毒过量去年全国100000人死亡,这是一个历史新高,”派克说。“我们处于危机模式,创新的解决方案的时候了。”
更多信息:Ju Nyeong公园等,过量检测技术成为新边疆防止单独吸毒过量死亡,JAMA精神病学(2023)。DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2023.0546
Alexa玫瑰Lombardi et al,过量检测技术减少孤独的过量死亡:一个文献综述,国际环境研究和公共卫生杂志》上(2023)。DOI: 10.3390 / ijerph20021230