肥胖与手术后并发症的风险增加有关
在美国,近74%的20岁以上的成年人超重或肥胖,而这个数字几乎42%的肥胖。
不仅是超重肥胖复杂的和严重的疾病,但临床医生和研究人员继续学习如何影响健康结果从心脏和肌肉骨骼健康疾病的风险,包括癌症。
新研究发表在《华尔街日报》手术显示,肥胖也与并发症的风险增加有关手术,包括感染、血栓、和肾脏并发症。
“我们需要继续发扬,超重和肥胖,并不局限于医学方面的影响心脏病和糖尿病肝衰竭研究员说,“罗伯特Meguid医学博士,英里,心胸外科教授在科罗拉多大学外科学系。“他们也可以康复手术困难,这些数据可以通知对话发生在一个更广泛的公共卫生水平解决肥胖。”
手术后的风险
使用来自数据全国外科质量改进项目,Meguid和他的研究人员研究了初始数据集代表超过550万患者中,44.6%的人有肥胖症。他们专注于九外科专业,包括一般,胸,和血管,比较术前特点和手术后的结果在身体质量指数(BMI)类。
他们发现,与正常体重的患者相比,超重或肥胖患者有更高的风险调整发展中感染的几率,肾功能衰竭,静脉血栓栓塞手术后,或静脉血栓。肥胖患者的第三类类别,体重指数为40公斤/ m²或更高版本,也有意外的再次入院的风险升高。
“当我们开始这项研究,我们认为风险增加的情况下,“Meguid解释道。“尽管如此,我们认为我们可能会看到之外的其他术后并发症感染风险增加,肾功能衰竭,和血栓栓塞超重和肥胖的每个类,但这并不是我们所看到的。”
一个公共卫生问题
在他的外科实践,Meguid发现额外的腹腔脂肪组织可以延长手术时间,让他们更加复杂。他和他的同事们分析的数据显示,平均手术时间6分钟长的肥胖患者。
超重和肥胖也会从手术患者立即复苏的一个因素。“这可以为超重或肥胖患者更有挑战性,手术后移动,“Meguid说。“走动特别是肺手术,手术后是复苏的一个关键部分。它可以改善病人的精神,降低肺炎的风险,它可以提高舒适和降低的风险血凝块形成,它可以帮助肠道醒来。是如此之重要,手术后病人能起来走,但它可以是具有挑战性,尤其当肥胖是一个因素。”
因为超重和肥胖是这样复杂的主题,非常个人和敏感的患者,临床医生和研究人员面临的挑战是开始谈话的方式是直接而不被指责。
“作为供应商,我们可以普遍预计拉刀不舒服和敏感话题,“Meguid说。“我们在谈论需要简单的身体,我们需要诚实的面对我们的病人。超重和肥胖是如此普遍在我们的社会,这不是一个问题,就是解决一个医生或一个机构。这是一个公共卫生问题,我们需要解决在每个level-local,州和国家。”
更多信息:海伦·j·马德森等之间的联系肥胖人口广泛的手术和术后的结果:一个7年的美国外科医生学院国家外科质量改进分析,手术(2023)。DOI: 10.1016 / j.surg.2023.02.001