意见:减少从酒精伤害,我们需要Indigenous-led反应
酒精在土著居民和托雷斯海峡岛民的社区管理一直是一个很具争议的问题,最近在看爱丽丝泉在北部地区。
土著领导人呼吁和欢迎紧急限制出售酒精从2023年1月24日。
这种方法导致立即减少与酒精有关的危害,包括家庭暴力和急诊科演示。
但在Alice Springs长老已经警告这些限制“不应该让政府摆脱困境”解决底层社会决定因素与酒精有关的伤害。
这反映了一个长期存在的社会问题,禁止单独并不能解决代际创伤等问题,贫困、住房、教育、失业、访问选择活动,获得足够的医疗保健和种族主义。
政府的批评者酒精管理认为资源的分配太强烈的加权对供应减少和特别执法——降低资金不足和减害策略。
我们的评论,发表在本周《柳叶刀》的西太平洋区域卫生,凸显了需要文化响应方法对酒精在偏远的社区。减少使用酒精与文化的力量、权力和社区。
把土著文化
澳大利亚的国家药物战略概述了三种方式来解决酒精伤害,通过减少:
demand-preventing人开始饮用或延迟,提供教育和提供治疗服务
supply-reducing酒精可用性和更大的监管
harm-encouraging负责服务的酒精和提供服务,如清醒过来避难所,减少醉酒的人的伤害。
但开发和实现这些策略已经被忽略的文化反应方法满足原住民和托雷斯海峡岛民。其中一个方法是“福利框架相互作用”。
的相互作用福利框架基于本土幸福感的概念和岗位风险的上下文中使用酒精系统性不公平现象在所有健康问题社会决定因素,包括住房、教育、就业和财富。
这种方法显示出政府和社区可以一起工作在一个共享空间和尊重进步国家药品的策略。
不喝酒和高风险饮酒者
总的来说,土著澳大利亚人更有可能不喝酒的人(15.4%)相比,非土著的人(7.9%)。
但酒精伤害许多原住民社区非常具有破坏性的。2018年,酒精占了10.5%总疾病负担和伤害的土著澳大利亚人。这个伤害是可以预防的。
风险水平的酒精用于土著澳大利亚人往往由于持续的殖民的负面影响。这包括代际创伤,这表现为可怜的心理健康有时是相互关联和高风险的酒精消费。
酒精是如何危害
根据国家酒精战略2019 - 2028,很多人喝在风险水平不认为自己是酗酒者。他们也不确定酒精使用的原因癌症、心脏病、中风、肝病和肠胃功能紊乱。
社会危害有关酒精使用包括人身攻击、伤害儿童忽视和虐待,自杀的念头,伴侣暴力和犯罪。生活是过早地失去了家庭暴力,杀人、自杀和意外事故。
酒驾导致的社会危害估计的成本一个668亿美元从2017年- 2018年在澳大利亚。
酒精行业的障碍减少危害
酒精行业使用过度的广告促进酒精作为安全的产品。DrinkWise计划,例如,由酒精行业。它寻求责怪消费者作为一个不负责任的人。这减少了酒精行业需要对其有害的产品负责。
酒精行业的无害的策略需要真正的支持如果他们能够有效地减少饮酒和响应的影响严重伤害、暴力、疾病与饮酒有关。
但迄今为止,酒精工业利用社区所面临的挑战。它提供了方便的访问酒精网点在较低的社会经济地位。这种剥削实践增加酒精相关的风险危害人生活在这些领域。
治疗通过文化
Indigenous-led方法酒精伤害促进整体健康和土著文化提供的治疗品质。这是一个有效的方法缓解代际创伤和酒精相关的伤害。
社区康复,trauma-informed方法可以克服障碍如种族歧视阻止人们访问卫生和社会支持系统。
然而,他们需要足够的资金和资源。文化反应治疗方法需要社区——证据——theory-informed和包容的传统治疗和西方的方法。
该模型如何工作
文化在国家的价值已经证明通过疗愈的照顾模式促进有效的康复。
Orana没有药物和酒精的社区康复服务是三个月计划,结合12步治疗与住宅设施集中在:
- 治疗通过文化和国家
- 安全情感和人际关系
- 加强生活技能
- 改善健康。
收集的信息通过半结构化访谈发现嵌入文化和在国家增强参与者的感情连接,身份和灵性。
当地领导和自决
这样可以确保愈合过程可以抵抗特权,韧性、人际关系和优势。整合社会和文化的整体视图可以促进相互尊重的合作和民族自决——导致持续的变化。