红旗表示早发性结直肠癌的风险
圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员已经确定了四个重要症状和体征信号早发性结直肠癌的风险。这些红旗可能早发性结直肠癌的早期检测和诊断的关键在年轻的成年人。年轻人的数量与近年来大肠癌几乎翻了一番。
学习去除了识别信息的医疗保险数据超过5000患者早发性结肠直肠癌症癌症发生之前,一个人把50个研究人员发现,在前三个月和两年之间诊断,腹部疼痛、直肠出血、腹泻和缺铁性贫血都显示在50岁以下的风险增加。他们发现有一个症状几乎翻了一倍的风险;有两个症状的风险增加3.5倍以上;有三个或三个以上的风险提高6.5倍以上。
这项研究发表在5月4日的美国国家癌症研究所杂志》上。
“结直肠癌不仅仅是一种疾病影响年纪大的人;我们希望年轻人对这些可能非常注意和行动告诉迹象和症状,因为人们尤其是50岁以下被认为是低风险的,他们不接受例行结肠直肠癌筛查,“曹殷高级调查员说,ScD,外科副教授在公共健康科学部门,巴恩斯和斯特曼的研究成员癌症中心医院,华盛顿大学医学院的。
”也是非常重要的传播意识在初级保健医生,肠胃科和急诊医学医生,”曹说。“到目前为止,许多早发性结肠直肠癌在急诊室中发现,通常有与这种癌症诊断延误。”
曹说两个特别症状-直肠出血和缺铁性贫血一个条件,没有足够的健康的红细胞携带氧点及时内窥镜检查和随访的必要性。
在这项研究中,曹,第一作者卡桑德拉·d·l·弗里茨医学助理教授医学分部的胃肠病学,co-first作者Ebunoluwa Otegbeye,医学博士,普通外科居民早发性结直肠癌病例分析和匹配控制使用IBM MarketScan商业数据库,一个大数据工具,提供纵向,去除了识别信息的信息基于医疗保险索赔数据从大约1.13亿投保年龄在18到64岁的成年人。
“通常需要大约三个月的诊断时间一个人第一次去红旗的医生与一个或多个症状和体征我们确定,”弗里茨说。”,但在这个分析中,我们发现,一些年轻人症状前两年他们的诊断。这可能是部分原因很多年轻患者更先进的疾病诊断的时候比我们通常看到老年人定期筛查。”
个人出生在1990年的两倍的风险四次结肠癌和直肠癌的风险与年轻人相比1950年出生的。这一趋势促使美国国家癌症研究所,美国癌症协会、美国胃肠病协会和其他专业社会优先研究识别风险因素和提高早期检测。2021年,美国预防服务工作组将建议的结直肠癌筛查年龄从50到45岁。
曹,也医学副教授,领导着一个研究小组专注于识别风险因素和分子早发性结直肠癌的变化。她的团队首先报告说,肥胖、久坐,代谢综合征、糖尿病、含糖饮料和其他风险因素可能导致早发性结直肠癌发病率的上升。
据美国癌症协会,虽然大肠癌的死亡率癌症已经下降了几十年老年人由于常规结肠镜检查和治疗改善,越来越多的年轻人在高级阶段,被诊断出患有这种疾病,许多人都死于这种疾病。
这种转变表明尽早认识到症状的紧迫性。
“既然大多数早发性结肠直肠癌病例,并将继续被诊断症状表示,这是至关重要的认识到这些红旗症状和体征迅速进行尽快的诊断检查,”曹说。“通过这样做,我们可以诊断疾病,进而可以减少需要更积极的治疗,提高患者的生活质量和生存率。”
更多信息:卡桑德拉D L Fritz et al,红旗症状和体征为早发性结直肠癌的早期诊断,JNCI:美国国家癌症研究所杂志》上(2023)。DOI: 10.1093 / jnci / djad068