预防中风残疾与高贫困社区
![Flint, Michigan. Credit: Unsplash/CC0 Public Domain 密歇根州弗林特](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2023/flint-michigan.jpg)
使用溶栓药物分解血栓,对急性缺血性中风减少中风后残疾,但没有得到充分利用。这尤其影响黑人个人,经历更多的中风,往往在年轻的时候,比白人的个人。黑人也有更多残疾中风后。
为了改善这些结果,西北医学和密歇根大学的合作社区成员在密歇根州弗林特市和医疗提供者,以减少后中风残疾。弗林特黑人居民,其中许多人生活在贫困线以下。五年计划目标医院过程和社区教育绕过来帮助中风急诊室,而是直接到CT扫描仪来加速这一重要的治疗和改善股本。
由于研究人员的努力,溶栓从2010年的4%增加到2020年的14%。弗林特成为表现社区在密歇根州和全国范围内溶栓。
调查人员创建网站strokeready.com所以其他社区可以复制他们的努力。这项研究将发表在7月3日《美国医学会杂志》网络开放。
弗林特是一个多数黑人的城市,超过40%的人口生活在贫困线水平。最高贫困率在美国至少有65000名居民的城市。
“我们相信我们的结果是由于研究人员、社区成员、紧急医疗服务和应急部门共同努力满足社区需求,”首席研究员和相应的作者博士说Lesli Skolarus。“我们的方法可以复制在其他社区改善股本中风治疗。”
Skolarus是西北大学Feinberg医学院的神经学教授和西北医学院神经学家。她进行了研究密歇根大学的时候。
“团队聚在一起”的应急人员
中风溶栓后必须迅速进行管理是有效的。所以Skolarus和他的同事们支持他们急诊科伙伴创建一个团队,定期审查急诊室程序和通过“团队聚在一起”和研讨会提供反馈。
“安全网急诊科以多种方式优化他们的流程,“Skolarus说。“他们把人直接从救护车CT扫描仪,而不是停止在急诊室如果他们怀疑中风。他们还创建了一个护士的专家小组在溶栓执行或支持其他交付溶栓。这是另一组专家手中。”
他们的方法实现科学使用,一个相对较新的领域的科学研究方法和策略,促进以证据为基础的实践和研究的吸收由实践者和政策制定者经常使用。它还包括与社区参与的人影响最大的健康挑战。
非随机对照试验的行程准备干预发生在弗林特从2017年10月到2020年3月。与会者包括近6000人的社区。
“看来,最受益的行程准备好应急部门的干预,“Skolarus说。
教育者头的美丽和理发店教中风
急诊室干预只是故事的一半。Skolarus还与社区合作,了解居民面临的具体挑战去医院和识别中风的症状。
启莎拉·贝利带领社区教育项目。新耶路撒冷前部长福音浸信会教徒,母亲和牧师曾中风,贝利调查教会成员,发现他们中的许多人不知道中风的症状,尽管很多被影响。
“我们有非洲裔美国人在中风第一次性经验的年龄比较早,”贝利说。”,而不是让他们在70年代和80年代,他们在50年代和60年代,和一些年轻40。这是由于久坐不动的生活方式在燧石。人有高血压,肥胖和所有生活在一个压抑社会的前兆。我们在食品沙漠,我们有一个水危机会有其他问题导致中风的发病率。”
训练有素的当地社区教育工作者去教堂,理发店,美容商店,健康博览会,老年活动中心、社区会议,学校和配水的网站。
“虽然人们排队等待他们的水,我们可以给他们一个五分钟的课上的症状中风或30分钟,如果线很长,”贝利说。
总共有5970个人收到了中风准备研讨会。
“我们解释它在每个人都能理解的语言的人他们知道在社区里,”贝利说。
新耶路撒冷教会的大教堂和音乐总监Jeffrey LaValley甚至写了一首歌和录制录像与唱诗班教人们症状。他经历过两次中风,第一次当他是49。
当时,LaValley不知道中风的症状,他也不知道练习健康习惯,防止中风。这是改变了。他已经抛弃他心爱的炸猪排从他的饮食和烹饪蔬菜的空气炸锅。他还走一两英里在教堂每天健身。
“我们的信息不仅仅是中风,但人们需要掌握其血压和饮食,”贝利说。“如果你能让非裔美国人,他们的恐惧的医生,你所做的主要工作。他们有这样的男子气概虚张声势,不允许他们承认任何弱点。”
更多信息:Lesli Skolarus et al,《美国医学会杂志》网络开放(2023)。