蒙大拿诊所牙科保健蚕食难民的障碍
玉Htwe从来没有牙齿的问题,所以她很惊讶当牙医告诉她她有三个洞在蒙大拿西部第一次约会在这个小城市。
Htwe, 38岁,是来自缅甸和担任妇产科医师,直到2021年2月的军事政变推翻了政府。与其他医务人员,她参加了一个反对军方非暴力反抗运动,而且,由于担心报复,逃离了这个国家和她的丈夫和女儿。
Htwe和她的家人花了6个月前在泰国定居在米苏拉难民去年年初。全球移动花费的时间少于八个月她等待牙医在蒙大拿抵达后。
“在我的国家,牙科保健不像在这里,“Htwe说,现在是社区卫生工作者在米苏拉的伙伴关系健康中心。“在这里,我们需要等待牙科保健。在缅甸,这并不是这样的。我们可以在任何时间当我们需要咨询什么的。”
难民提倡在蒙大拿像Htwe经常听故事。这些故事都是相似的低收入人群可以应付在美国牙科预约等候时间长、成本高,找牙医愿意接受新医疗补助的病人使牙科保健访问困难。
难民在美国遇到额外的挑战牙科保健,因为文化的差异,和语言和交通问题,但他们的具体情况差异很大取决于他们安置,如果状态为难民提供牙科保险。
难民的流动承认美国增长以来,拜登管理局设置年度开始的财政年度上限为125000年10月,从18000年的2020。24000多万难民到达10月和4月之间,83人安置在蒙大拿。国家和国家有望比去年欢迎更多的难民。
“这是一个卫生公平问题当病人有一个数组的壁垒越来越关心,”吉英说Grover,牙医和委员会的主任访问,预防,Interprofessional美国牙科协会的关系。
她补充说,牙齿疼痛复杂化吃一个人的能力,工作,做日常任务。当口腔健康是次优的,牙龈和牙周疾病的风险增加。这可以导致其他健康问题如心脏病和糖尿病。
“通常,难民来之前我们很少部分或牙科保健,”邦妮Medlin说,国际救援委员会的卫生和教育项目协调员在米苏拉。
难民平均花大约10年难民营安置前,这些营地可能有也可能没有牙科服务,Medlin说。
当难民抵达蒙大拿,他们参加国家的医疗补助计划和有资格获得大多数医学必要的牙科服务,比如考试,牙齿的清洁,x射线。各州医疗补助计划决定成人牙科福利提供的水平,和蒙大拿州是18个州之一,加上华盛顿特区提供广泛的报道。但是拥有健康保险并不能保证一个人可以很快看牙医或。
蒙大纳州卫生部门发言人Jon Ebelt表示私人诊所牙医不需要有一定比例的病人被医疗补助覆盖。他们可以选择是否接受医疗补助或任何其他保险。
联邦难民医疗援助计划由卫生和人类服务部为难民提供短期医疗保险不是医疗补助,但只有紧急牙科治疗。
在米苏拉,三个私人牙科诊所经常与难民工作在医疗补助。一是严格儿科牙科办公室,然而,另外两个只执行外科手术。
州为牙科保健医疗补助报销率和蒙大拿州的利率高于全国平均水平。尽管如此,这些数字并不总是增加。“牙医在私人诊所想帮助和接受医疗补助的病人当他们可以,但幅度不可能对他们来说,“劳拉Salazar表示伙伴关系健康中心的CEO,一个社区健康诊所位于米苏拉。
“我们看到病人不管他们的社会经济地位,提供按比例收费,并接受所有保险在我们诊所每年65000人次,”萨拉查说。
PHC的牙科诊所为成人和儿童提供全面的和紧急牙科保健,看看一个月大约有975患者。大多数早上10到20人排队紧急,当天预约在市区中心的诊所。有些病人需要紧急牙科保健是米苏拉的难民人口的一部分。
“人们处理脓肿,牙根,突然他们牙科椅和正在发生的事情。尤其可怕当他们没有去过牙医,”海伦马斯河说工作的高级社区卫生专家与Htwe PHC refugee-focused医疗团队。“试图解释在卫生保健系统的工作原理很复杂,”她说。
联邦和州法律要求供应商提供医疗补助的病人在需要的时候提供口译服务,但医疗补助报销并不涵盖所有成本、马斯河说。“我知道这是一个问题,供应商在城里和一个原因他们无法容纳每一个人。”
在PHC患者和提供者联系医学认证的翻译人员通过电话、视频聊天。马斯河说,翻译服务是伟大的,但有时它需要一个小时找到一个合适的翻译不太常见的语言,像达里语和普什图语。
根据马斯河,有限的运输是一个额外的障碍难民家庭,可以安排约会尤为严重,一旦他们开始工作。
另一个挑战是预约等待时间。新病人预约难民儿童发生后不久的到来。但成人医疗补助往往等上九个月首次牙科考试在米苏拉的PHC或另一个诊所,除非他们在急性疼痛,禁止饮食或导致严重的健康问题。“时机取决于如果以外的供应商伙伴关系是接受新医疗补助的病人,和许多不是,”马斯河说。
帮助适应的需要,一些牙医在难民社区捐赠服务病人。Maas希望看到更多的未来。
与此同时,希望寻找结果难民像Htwe需要牙科保健后重新安置。“当我去预约牙医,建立一个长期的计划,我的牙齿,”她说。“我有两个清洁约会和我现在习惯使用牙线。”
2023年凯健康新闻。
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