更新的建议发表COVID-19选择性外科手术后感染
由最近的研究,疾病的自然进化与COVID-19广泛接种疫苗的美国人,美国麻醉医师协会(ASA)和麻醉病人(APSF)今天发布了一个安全的基础联合声明提供更新的建议的时间选择性外科手术和麻醉后病人COVID-19感染。
指南指出,选择性手术应该执行只从COVID-19感染患者临床康复后,即便如此,只有当麻醉师,外科医生或程序主义者同意继续和病人在一起。的决定应该基于病人是否感染,如果不是这样,卫生专业人员的意见之间的合适的时间等待康复COVID-19和手术,根据病人和surgery-specific风险。
“虽然联邦COVID-19突发公共卫生事件已经结束,患者仍被感染病毒,在最优调度选择性手术安全提出了挑战,“ASA总裁迈克尔·w·Champeau医学博士说、FAAP FASA。“根据最近的研究,亚撒和APSF一直与我们英国同事评估和调整我们建议病人有COVID-19后调度过程。随着疾病的发展,变得更少的毒性和越来越多的人口要么被接种疫苗,暴露或者两者都是,这些建议帮助指导平衡延迟手术的风险和并发症的风险。”
联合声明指出这些修订建议不要降低COVID-19的意义或感染可能对个别病人的影响。
“我们建议已经进化的数据发生了变化,最新的指导的最佳利益高质量、安全的病人护理,“APSF总统丹尼尔·j·科尔说,医学博士,FASA。
亚撒和APSF支持建议麻醉师协会和麻醉师的皇家学院的更新指南,在今天公布麻醉,结合ASA / APSF今天发表建议。
ASA / APSF建议包括:
- COVID-19-type症状病人应该接受检查,在适当的情况下,测试前有一个选择性的过程。医生应该考虑时间和感染的症状来确定当病人不再具有传染性。
- 选择性外科手术不应该在两周内发生的COVID-19感染,让麻醉医师和外科医生评估病人的症状严重程度和减少不必要的传播感染的风险卫生保健专业人员。
- 2 - 7周后病人的COVID-19感染,麻醉医师和外科医生或程序主义者应该进行风险评估病人,包括他们的年龄等因素,严重感染和手术的风险。
- 如果病人和手术确定为低风险,麻醉师和外科医生应该与病人讨论调度程序2 - 7周后COVID-19感染。这个决定应该考虑进行的风险是否超过延迟的风险。
- 延迟手术以外的七周应该考虑如果病人继续COVID-19症状。
- 设施,外科医生和麻醉师应该追踪病人选择性的结果手术COVID-19之后,包括并发症和死亡率。
更多信息:k . El必经Boghdadly et al,选择性外科手术的时机和风险评估SARS后浸量2感染:2023更新,麻醉(2023)。DOI: 10.1111 / anae.16061