感觉适应牙科房间显著减少自闭症儿童的生理应激在牙齿的清洁

新的研究结果由南加州大学洛杉矶儿童医院的研究人员表明感官适应牙科诊所环境为自闭症儿童创建更少痛苦的口腔护理经验。开放获取的文章可以在今天《美国医学会杂志》网络开放。

“我们发现策划相结合的视觉,听觉和触觉adaptations-all是容易实现的,相对便宜和不需要培训安全使用显著减少自闭症孩子们期间的行为和生理的痛苦地洗牙,”主要作者利亚斯坦杜克说,南加州大学助理教授陈职业科学分工和职业治疗。

正常发育的同龄人相比,自闭症儿童的经验更大的口腔卫生保健挑战,通常与高度相关的反应感觉输入。牙医的办公室充满了潜在的巨大刺激,如明亮的日光灯,转动电动手动工具和躺椅上。斯坦杜克和感官适应口腔环境(萨德)研究小组,包括来自·奥斯丘南加州大学牙科学院的同事,是识别和测试创新方法,可以帮助缓解这些挑战为了增加访问和口腔护理的效果。

在这项研究中,自闭症儿童收到的清洁标准的诊所环境和适应的。在调整设置,牙医穿着与附加手术放大镜灯,停电的窗帘挂在窗户和一个慢动作的视觉效果是投射到天花板(孩子们可以选择一个“海底总动员”水下场景或熔岩lamp-style抽象颜色)。便携音箱播放平静自然的声音,安静的钢琴音乐。传统铅x射线龙头放在孩子的胸部和一种“蝴蝶”包装安全的牙科椅提供深度压力拥抱的感觉从肩膀到脚踝,一直平静的神经系统。

电极放置在孩子的手指测量皮肤电活动,交感神经系统的激活相关的生理现象类似于“战或逃反映”。研究者也观察到的不良行为表现出的频率和持续时间的孩子在打扫,如抽搐远离牙医,压制的下巴,故意试图咬牙医或保持工具的嘴,哭泣和尖叫。

研究人员并没有发现任何差异适应环境中提供医疗服务的质量,比常规环境。他们还没有发现任何显著差异所需的时间让孩子坐着,准备清洗,证明适应不创建后勤障碍。

“很多干预试图改变人”斯坦公爵说。”相反,这对他们是干预看到孩子不干预尝试修复或更改搜索控件专门修改有问题的环境因素来让孩子和家人进行成功占领。”

适应性可以使所有的差异

这份出版物是萨德的最新研究项目,由首席研究员Sharon Cermak教授,这可以追溯到2011年。自那之后,萨德干预试点研究中复制了许多不同的人口在几个国家。然而,斯坦杜克说,这项研究是第一次有一个足够大的样本容量达到完整的统计力量。

”,因为这是一个充足的电力研究中,我们能够识别其他一些非常令人兴奋的发现,”斯坦公爵说。“例如,我们的数据显示,儿童的生理压力下降就进入了牙科清洁房间实际清洗甚至开始之前,期间和生理应激水平预测行为困扰清洁。”

研究人员还发现了预测因素干预的成功对于任何给定的参与者:年轻和低智商和/或低表达沟通水平都与参与者的比例更大的下降压力。

“我的女儿甚至不能听到牙医,”这个词表示一个参与者的母公司。“但在萨德的空间,她能有她的牙齿看着第一次超过一年。”

除了专门的口腔护理差异经验自闭症儿童,该研究也可以帮助结束种族鸿沟,72%的孩子的父母参加大学生自称是拉美裔。(注:“西班牙”一词在美国人识别为拉美裔,拉丁裔,奇卡诺人,Latinx,用拉丁文写的,等等,这似乎是一个首选泛种族的术语在那些表达偏好)。数据显示,拉美裔美国儿童口腔健康差异:52%的西班牙裔青年三分之一的年龄年龋齿人口患病率最高(蛀牙),而非西班牙裔黑人(44%)、亚洲(43%)和白人(39%)。双语沙黛研究小组的成员保证忠诚和说西班牙语的参与者和家庭。

斯坦杜克和她的定制环境修改实验室将于研究修改的有效性萨德的正常儿童牙科恐惧和焦虑,一个重大的挑战在儿科牙科经历了大约20%的美国儿童。在不久的将来,她还计划收集初步数据研究青少年和成人智力发育障碍和/或自闭症,人群中她经常被问及牙科会议和研究会议。

“无论人口多少,我建议到牙科专业人士和父母共同努力设法改善整个诊所的经验,”斯坦公爵说。“有加权x射线肚兜在每一个牙科诊所,可能帮助平息的孩子;他们可以戴墨镜;他们可以戴无檐小便帽帽子遮住耳朵遮的严严实实noises-all这些都是完全免费的,容易适应,有可能改善的临床经验与感觉灵敏,没有负面影响牙医提供照顾的能力。”