抗炎药没有速度COVID-19复苏但阻止死亡,国家研究发现

两种药物通常用于治疗炎症性疾病,如风湿性关节炎和牛皮癣患者住院没有缩短恢复时间严重COVID-19但并减少死亡的可能性与标准治疗相比,仅根据一项全国性研究由圣路易斯华盛顿大学医学院的。这项研究是由国家医学转化中心协调(NCATS)的美国国立卫生研究院(NIH),也是美国卫生和公众服务部的一部分。

这项研究发表在7月10日《美国医学会杂志》。

2020年4月,美国国立卫生研究院发起了一项公私伙伴关系称为加速COVID-19治疗干预措施和疫苗(活性)和超速的发展的终极目标最有前途的COVID-19治疗和疫苗。

作为这一伙伴关系的一部分,临床试验被称为ACTIV-1免疫调制器(IM)是比较多个药物开发的。研究人员评估了三种抗炎drugs-infliximab abatacept或cenicriviroc-added标准治疗与标准治疗,仅与COVID-19参与者住院。标准的照顾这些病人包括remdesivir,抗病毒药物,和皮质类固醇地塞米松。这项研究包括1971名患者在95医院在美国和拉丁美洲。

即使在早期的COVID-19大流行,很明显,身体异常和特异表达免疫反应导致COVID-19 SARS-CoV-2,病毒,通常是负责肺炎、呼吸衰竭和其他疾病的严重后果。

“COVID-19早期研究的基本问题之一是使用现有的我们是否能够抑制炎症过程抗炎药医学博士说:“威廉·g·粉j·威廉·坎贝尔的医学教授和部门的主管传染病在圣路易斯的华盛顿大学医学院的。粉作为全国首席研究员领导ACTIV-1审判。“我们的数据表明,两个我们研究的药物可以降低重症患者的死亡率。我们希望这项研究将有助于复习指南最佳实践在治疗患者住院COVID-19。”

与标准治疗一起使用时,这些免疫调节器不产生统计上的显著差异恢复时间而不使用这些药物。然而,粉说的两三个药物治疗仍有临床意义,尤其是研究的一个关键二级端点:死亡率。更少的病人死于接受标准治疗+英夫利昔单抗或abatacept,相比之下,患者接受标准治疗+安慰剂。cenicriviroc,第三个药物治疗是早期停止,因为数据显示没有好处。

商品贸易名称,abatacept用于治疗关节肿胀、疼痛和疲劳类风湿性关节炎。它通过输液管理,通过降低T细胞反应。英夫利昔单抗,Remicade的贸易名称,用于治疗患有风湿性关节炎与甲氨蝶呤和成人慢性严重的斑块性银屑病,其他条件。Abatacept和英夫利昔单抗通过单个管理中注入ACTIV-1审判。

为患者COVID-19 abatacept, 56 509患者死亡的28天(死亡率11%)。在安慰剂组,77 510患者死亡在同一时间框架(死亡率15.1%)。这个4.1%的差异代表那些收到abatacept少21人死亡。

病人接受英夫利昔单抗,52岁的517名患者已经死亡,28天(死亡率10.1%)。在安慰剂组,516名患者已经死亡的75 28天(死亡率14.5%)。这个4.4%的差异代表23更少的死亡在那些接受英夫利昔单抗。

虽然本研究的免疫调节剂,当与标准治疗一起使用,不产生统计上的显著差异在恢复时间,死亡率数字由本研究仍然被认为是临床上重要的,根据粉。粉说这种类型的研究对患者住院COVID-19至关重要,因为它意味着潜在的治疗选项正在不断扩大。

“我们已经表明,有多个潜在选择COVID治疗,“粉补充道。“但在理想情况下,我们作为医生不想治疗COVID肺炎。我们更倾向于阻止它,疫苗仍然是最好的方法来防止严重COVID-19。”