粪便移植与远端对称多神经病症状

研究由郑州大学人民医院,中国,发现肠道微生物群之间的联系和远端对称多神经病。一篇论文中,“人类肠道微生物群的调节远端对称多神经病患者的糖尿病,”发表在细胞代谢,研究小组发现了一个潜在的因果作用远端肠道微生物群的对称多神经病症状。

远端对称多神经病(DSPN)是一种常见的、进步的和使人衰弱的神经病变与糖尿病并发症密切相关。症状包括脚趾和脚麻木,不稳定慢性疼痛的手和脚,这可能导致的风险增加下降,睡眠障碍对患者功能产生负面影响,情绪,和生活质量。DSPN也是糖尿病足溃疡的主要风险因素,从而导致下肢截肢和死亡。

根据疾病控制中心,有3730万美国人(大约10)患有糖尿病。而超过一半的糖尿病患者将开发可诊断DSPN,没有有效的治疗方法是可用的。DSPN所涉及的潜在机制尚不清楚,有一些相互矛盾的生理相关性的信息。这很难开发治疗,缺乏理解的有效治疗的目标仍然是未知的。

的肠道微生物群已经涉及到维护吗葡萄糖稳态和影响神经系统通过肠脑和neuroimmune-endocrine轴。先前的研究已经证明了肠道的影响微生物群在中枢神经系统神经退行性疾病。

显著差异的肠道微生物群组成之前观察到糖尿病患者和没有DSPN。基于融合证据表明肠道微生物群的决定性作用维持葡萄糖体内平衡,参与交叉的肠脑和neuroimmune-endocrine轴,和生产生物活性物质调节炎症,研究小组决定研究肠道微生物群之间的潜在关系,DSPN使用粪便微生物群移植(FMT)。

粪便微生物群移植实验老鼠从远端对称多神经病患者诱发更严重的糖尿病患者周围神经病变比转移但没有远端对称多神经病和非糖尿病主题。

在一个随机、双盲、安慰剂对照临床试验试点,FMT从健康的捐赠者是22日进行人类DSPN患者常规治疗反应不佳。10个病人安慰剂相比,结果表明FMT DSPN症状明显减轻后,显示一个潜在的因果作用肠道微生物群的障碍。

研究确定了关键的细菌,可以调节肠道微生物群的保护作用DSPN使用genome-centric和guild-based方法。两种相互竞争的公会的肠道细菌识别:协会1日与丁酸产量更高的容量和改善肠道屏障的完整性,和行会2,与更多的基因合成途径的内毒素。FMT后,公会1增加和减少行会2观察,减少DSPN看齐。

研究表明FMT的有利影响DSPN并不仅仅通过改善血糖控制或改变某些代谢物。相反,减少内毒素生产和增加肠道微生物群的丁酸盐的生产能力可以改善肠道屏障功能,减少全身炎症。

作者建议FMT显示了DSPN承诺作为治疗选择通过强调粪便和肠道微生物之间的因果关系交换和症状表现。给出的路径在当前纸为未来的研究提供了一个很好的起点,可以作为研究的初步数据处理更大的群体大小来验证和进一步研究观察。

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