研究支持“迎头赶上”在老年妇女人乳头状瘤病毒测试

对于65岁以上的女性从来没有一个高危人乳头瘤病毒(HPV)测试,“赶上”HPV筛查干预可以改善宫颈癌预防通过检测子宫颈癌前病变比女人更不提供筛选。

这是一项新研究的结论发表在开放获取期刊《公共科学图书馆·医学》杂志上Mette Tranberg,大学研究癌症筛查、诊所兰讷斯地区医院,丹麦,和同事。

高危HPV检测更换细胞学作为主要的宫颈癌症筛选测试在大多数国家,但许多女性65多年从来没有一个人乳头状瘤病毒的测试。争论仍在和如何将这些妇女是否应该提供一个追赶HPV检测预防癌症。

丹麦有一个免费宫颈癌筛查项目旨在到64岁的女性。新的研究包括所有65 - 69岁的妇女在丹麦没有宫颈癌筛查前5.5年的记录,没有记录在60到64岁的人乳头状瘤病毒测试。

共有11192个符合条件的女性居住在一个地区被邀请参与HPV-based宫颈癌筛查,通过(在订一个约会全科医生宫颈细胞学样本收集)或点阴道self-sampling工具包。符合条件的女性(33387)剩下的四个地区的丹麦被分配到一个组,他们不接受任何检查邀请,但有机会有机会宫颈细胞学样本收集不管出于什么原因。

在所有参与者中,诊断宫颈上皮内瘤(CIN)两级或更糟(CIN2 +)追踪至少13个月。

干预组在女性中,6965(62.2%)在12个月内筛选;那些在对照组,743例(2.2%)有一个宫颈细胞学收集。CIN2 +检测率是每1000人3.9例符合条件的女性在干预组(95% CI 2.9, 5.3, p < 0.001)相比,每1000人0.3例符合条件的女性对照组0.2 (95% CI, 0.6)。

研究还表明,女性一直不够筛选50 - 64岁的人乳头状瘤病毒患病率较高,倾向于有更多的CIN2 +病变诊断而女性充分筛选,筛选,不够女性阴道self-sampling请求,支持这个想法这个筛查模式可能适合这个人口。

Tranberg补充说,“一个追赶HPV筛查可能提高宫颈癌预防65岁及以上的女性从来没有一个人乳头状瘤病毒的测试。年龄不够筛查女性更可能赛尔夫收集阴道样例HPV检测在他们自己的家里而女性充分筛选;因此这筛查模式可能是理想的识别老年妇女子宫颈癌的风险。”