免疫疗法改善缓解复发、难治性白血病:临床试验

一个注入嵌合抗原受体诱导t细胞(CAR-T)治疗完全缓解或缓解患者复发或难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL),根据最近的一项临床试验发表在《柳叶刀》。

“CAR-T疗法使用患者自身的免疫细胞抗癌的功效。这部小说形式的细胞免疫治疗是一个重大进步治疗复发b细胞淋巴瘤。这里我们报道的第一个多中心研究Liso-cel, CAR-T治疗在慢性淋巴细胞白血病/ SLL,“马烁说,MD, 00博士,医学教授分部的血液学和肿瘤学和该研究的合著者。

慢性淋巴细胞白血病和SLL本质上是相同的疾病,是最常见的类型的成人白血病。慢性淋巴细胞白血病和SLL是由癌症引起的白血球的淋巴细胞。在慢性淋巴细胞白血病、淋巴细胞起源于骨髓和在SLL,他们发现的淋巴结。

慢性淋巴细胞白血病的风景/ SLL治疗在过去的十年中,发生了重大的演变与口服靶向治疗(对抑制剂杀人案和bcl - 2抑制剂)取代传统immunochemotherapy成为护理的新标准。

虽然这些靶向治疗在慢性淋巴细胞白血病/ SLL,高效高危患者最终成为耐火材料或耐药,治疗。两类靶向治疗都失败的病人(double-refractory CLL / SLL)只剩下几个治疗方案和糟糕的结果,强调需要更好的治疗方法。

在当前的研究中,研究人员旨在评估汽车t细胞疗法的疗效和安全性,特别是lisocabtagene maraleucel (liso-cel), 117年成人患者中与复发或难治性慢性淋巴细胞白血病或SLL之前收到平均五行治疗。汽车t细胞疗法采用基因增强t细胞更有效地定位和破坏癌细胞。

试验中,所有患者接受一次性静脉输液liso-cel在两种剂量水平。49 double-refractory患者中慢性淋巴细胞白血病/ SLL接受剂量越高,整体反应率为47%,完全缓解和缓解率为18%,比较有利的历史汇率0到5%,根据马。

响应时间约为一个月,达到完全缓解的患者和缓解,没有复发在20个月的跟进,表明响应的耐用性,根据作者。

瞬态的几种不良反应一般是liso-cel治疗后观察。(3)级不良事件包括更重要细胞因子释放综合征(急性系统性炎症综合征)据报道在9%的病人,和高级神经活动被报道在18%的病人。

总的来说,这些发现表明,一次性注入liso-cel迅速和持久的反应患者的复发和难治性慢性淋巴细胞白血病或SLL疲惫的其他治疗方法,马说。

“CAR-T疗法是一种非常有前途的未来为我们的慢性淋巴细胞白血病患者/ SLL治疗选择。未来的研究正在计划这部小说与现有标准疗法治疗相比,“马说,他也是一个成员的西北大学的罗伯特·h·劳瑞综合癌症研究中心。