新的研究显示性常温机器灌注肝移植的潜在好处

临床试验比较传统的移植供体肝脏低温存储和存储在生理体温揭示了有前景的结果对肝移植的进化。从试验结果,在本月出版上手术,显示出引人注目的发现可能会彻底改变我们对保存和移植供体肝脏。

随机对照研究是由15个肝脏移植中心在美国,包括奥克斯纳健康肝脏移植研究所,而使用机器性常温保存(NMP)——维护机关正常的体温383年——静态冷藏(SCS)捐赠器官。

NMP期间,肝脏是小心翼翼地从捐献者的身体和连接到一个灌注机。灌注机泵含氧血液或一个特别设计的保护解决方案通过器官的血管,复制里面的条件人体。

这个过程有助于为器官提供氧气和营养,去除废物和维护其代谢活动。试验的主要目的是评估早期的同种异体移植物功能障碍(EAD),早期移植后肝损伤和功能的一个标志。而含铅的发病率的差异没有达到统计显著性,这项研究的结果表明,NMP可能对于某些供体肝脏仍有显著的好处。

亚组分析显示更大的效应大小从个人宣布死亡供体肝脏心血管标准和高危险因素如年龄、并发症。在这些情况下,NMP演示功能障碍的发生率较低。此外,心血管系统故障的发生率血液流动恢复显著降低在NMP的手臂。Ari科恩博士多器官移植研究所的医学主任他们健康和部分的移植手术,是特约作者。

“这项研究的结果表明,性常温机器灌注是安全的和潜在的有益的技术在肝移植,”Cohen说。“虽然不含铅的总体发病率较低,显示特定的承诺在边际捐赠者和高危险因素。这一突破有可能提高维护质量,使移植前测试,并最终提高肝移植的成功率。”