脓毒性咽喉炎可以很容易地与喉咙感染病毒造成的混淆是一些方法来知道的区别
“我的喉咙痛,你知道的,总是比任何人的。”
所以说玛丽安妮在“说服,“简·奥斯丁是1817年出版的。我们大多数人能联想到这种感觉。没有所谓的“只是喉咙痛。”The pain, headache, fever and aches associated with a sore throat can make you feel terrible.
虽然喉咙痛可以发生在每年的任何时候,喉炎的症状喉咙更常见的在秋季、冬季和早春。
我是一个家庭医学教授、药剂师和循证医学专家。我的工作涉及到评价的研究由别人,我一直关注和分析研究发现喉炎的症状在过去的30年。
许多人错误地假定所有喉咙痛是由于链球菌性喉炎咽的细菌感染,鼻子和嘴巴,背后的中间咽喉区和病人经常来我们的家庭医学办公室想要检查和治疗喉炎的症状用抗生素。
然而,所需的测试和治疗总是喉咙痛。无论何种原因,休息和止痛药形式喉咙痛治疗的基石。
这里有一些指导意见,是否在测试是必要的。
细菌性和病毒性喉咙痛
大多数突发性喉咙痛同样是由病毒引起的那些原因普通感冒、季节性流感和COVID-19。有200种以上的病毒会导致喉咙痛等症状与感冒有关。
但是细菌也可以喉咙痛背后的罪魁祸首。最常见的一个例子链球菌性喉炎,或A组咽炎。
喉炎的症状是由某些菌株的酿脓链球菌细菌引起的。有许多种类的喉炎的症状;其他常见形式的链锁状球菌导致不同人感染包括“B组链球菌的”和“D组链球菌的和平”。A组链球菌通常生活在许多其他类型的细菌生长在我们的皮肤,不会引起任何问题,直到我们得到休息在皮肤上,比如削减或刮伤。这允许它压倒免疫系统抑制它的能力。
A组链球菌的也可以住在后面的throat-up 30%的人没有任何证据的喉咙痛这一毒株在他们的喉咙。多达10个孩子和1 10个成年人不舒服,喉咙痛将测试由于病毒或其他原因A组链球菌的阳性。这意味着人喉咙痛由病毒引起喉炎的症状也可能是积极的,即使它不是导致的症状。
不是所有的组链球菌的细菌不过,都是一样的。一些品种比其他人更擅长逃避免疫系统,可以快速增长。其他人产生的副产品,可以引起喉咙痛,有时导致扁桃体炎、扁桃体感染或造成耳朵或鼻窦感染。
还有其他链球菌菌株产生毒素会导致特征皮疹或者导致影响心,肾脏甚至大脑。
少,A组链球菌可以进入血液,引起中毒性休克综合征危及生命,压倒性的感染。这些后者条件是侵入性喉炎的例子,这意味着身体部位的感染通常无细菌;他们似乎在上升后明显减少他们的出现在COVID-19大流行。
测试或不测试
医生或其他医生可以很容易地测试喉炎的症状用棉签收集的液体从喉咙。这个示例可以识别A组链球菌在大约一分钟。
虽然研究人员一直在研究A组链球菌75多年来还有成千上万的研究论文集中在链锁状球菌引起的感染,仍然存在争议是否需要检测和治疗。
决定是否检测A组链球菌,临床医生使用一组标准的基础上五个问题可以帮助确定喉炎的测试是必要的。这些都是:
- 患者多大了?咽喉炎是儿童中最常见的在5到15岁之间和最常见的45岁以上的成年人。
- 扁桃体肿大或他们有白色或黄色涂层吗?这两种情况往往伴随喉炎的症状。然而,这个问题就不是决定性的,因为病毒还会影响扁桃体。
- 是颈部淋巴结肿胀或?通常这些疙瘩,在脖子的前面的气管,不能看到或感觉到,但喉炎的症状出现时通常是显而易见的。
- 发烧的人吗?发烧的缺乏使得喉炎的症状的可能性。
- 这个人是否有咳嗽吗?咳嗽是指示性的病毒引起,使喉炎的症状不太可能引起的喉咙痛。
而这些问题就可以提供一个明确的答案,加在一起,就可以告诉你的医生是否或多或少可能喉炎的症状。
使用这个评分工具,一个成年人有喉咙痛,但没有改变扁桃体或淋巴结,没有发烧和咳嗽只有一个1在40机会,或2.5%,咽喉炎。对于这类病人,喉炎的测试是没有必要的。
另一方面,当一个一年级生满足所有这五个标准,有50%的可能性,喉炎的症状是导致他或她的喉咙痛。根据最近的研究我的评论,通过使用这些问题成年人可以确定当喉炎的症状是喉咙痛的可能的原因。
在联合王国和其他欧洲国家为喉炎的症状,医生不定期测试。抗生素治疗有时引起过敏反应、皮疹、腹泻、肠胃不适、真菌感染和其他副作用。这些国家的政府感到任何好处的测试和治疗不超过这些风险。
治疗喉炎的症状
一旦确认后,A组链球菌的医生也许会开抗生素治疗。
青霉素、阿莫西林是喉炎的症状最常用的抗生素。这些药物不会减轻疼痛或疲劳但可能帮助解决早期症状,通常通过大约一天。医生也建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬等止痛药来帮助缓解症状。
抗生素治疗似乎并没有降低的可能性孩子之间的感染传播在学校和宿舍————这是很常见的或成人。
卫生保健从业者建议呆在家里,直到发热消退下来。他们还建议服用抗生素的全部课程,即使症状有所缓解。
与喉咙痛原因由viruses-against ineffective-few治疗存在哪些抗生素除了立即用止痛药来帮助缓解症状。出于这个原因,因为抗生素的过度使用是一个重要的问题在美国,最好不要假设您的喉咙痛是由链球菌引起的,并相应地治疗。