避免不必要的淋巴结清除术在乳腺癌,建议新的研究

海德堡大学医院的研究人员和大学的紫花苜蓿以及国际科学家,癌症病人和欧洲代表社会汇集科学数据和专家知识的外科治疗在乳腺癌淋巴结。建议旨在避免不必要的切除淋巴结和备用患者慢性淋巴水肿。研究结果已发表在开放获取期刊eClinicalMedicine。

术前化疗对乳腺癌可以显著减少肿瘤的大小和转移淋巴结执行手术的时候。因此,乳房手术有可能避免腋窝淋巴结的完整切除,减少痛苦的副作用,如手臂淋巴水肿的风险。

多学科联合的欧洲癌症社会,海德堡国际医疗机构参与,和病人代表,解决临床的挑战在早期乳腺癌腋窝淋巴结管理。权威专家投票在所有重大问题上,制定对临床应用的建议。

总共有五个工作包开发、后病人的旅程从诊断到当地腋窝治疗和解决特定的临床情况。

“术前化疗在乳腺癌的好处并不总是充分意识到。公布的数据描述,乳房切除并完成淋巴结切除仍过于频繁地执行。减少手术切除淋巴结甚至只是部分实现术前良好的结果,“报告教授彼得•Dubsky乳腺中心的负责人Hirslanden Klinik圣安娜在卢塞恩,名义上的大学的教授紫花苜蓿和财团的首席研究员。

“少删除在腋窝淋巴结可以减少伤害的风险从手臂淋巴引流,”他说。补充现有的指南,因此国际工作组创建了一个新的医学概念以实用建议防止不必要的手术切除淋巴结,可以很快融入临床实践,”安德烈Pfob博士说海德堡大学医院(UKHD)和联合发表的第一作者博士Orit Kaidar-Person特拉维夫,以色列。

在紫花苜蓿在2022年9月的一次会议上,可以实现统一在一个以前有争议的辩论和发展影响深远的实用指南。参与主题专家投票表决72语句和达成共识(75%或更多的协议)的52.8%,43.1%的多数(51%至74%的协议),任何决定在4.2%。

“根据投票结果,成像和标准化病理的淋巴结应该规划地方和系统性治疗的先决条件乳腺癌病人。删除所有腋窝淋巴结可能取而代之的是目标几淋巴结切除,如前哨淋巴结,在大多数情况下讨论的财团,“Pfob博士说,总结结果。

“淋巴结手术已经复杂的结果对后续放疗和化疗或激素治疗的影响。这些应该根据个体病人。”To monitor the success of the recommendations for individual women, the risk of癌症复发和副作用被记录和评估。

摘要的建议被称为“卢塞恩工具箱”。The project was sponsored by the Hirslanden Klinik St. Anna in Lucerne. The first edition of The Lucerne Toolbox was published as early as 2021, which addressed the issue of mastectomy.